Медицинский работник отвечает за помощь в пределах квалификации и сохранение врачебной тайны. Руководитель обеспечивает условия труда и оборудование. Разберите, как заявить о нехватке оснащения, организовать обучение и сообщить о конфликте интересов.
Коротко
Права и обязанности медицинских работников регламентирует законодательство об охране здоровья: условия работы, обучение и профессиональные гарантии закреплены в ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ, обязанности при оказании помощи — в ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ. Медицинскому работнику следует сопоставить поручение с квалификацией и должностной инструкцией, а нехватку оборудования описать руководителю письменно.
Отталкивайтесь от конкретного поручения, отсутствующего оборудования или уведомления, которое нужно передать руководителю.
П. 1 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
П. 1 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ.
Ч. 1 ст. 6.29 КоАП РФ.
Должностное поручение, профессиональная подготовка и условия оказания помощи должны оцениваться вместе. Устные договорённости трудно сопоставлять с документами.
Помощь адвоката полезна, когда документы о работе расходятся с фактически предъявленными требованиями.
У получателя профессиональной гарантии и лица, обеспечивающего её реализацию, разные роли. Сообщение о конфликте интересов также имеет своего адресата.
| Участник | Обязанность или право | Норма |
|---|---|---|
| Медицинские работники | Имеют право на условия выполнения трудовых обязанностей, включая необходимое оборудование; на подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счёт работодателя в соответствии с трудовым законодательством. | П. 1, 2 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ |
| Руководитель медицинской организации | Создаёт соответствующие условия для выполнения работником трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием в порядке, определённом законодательством Российской Федерации. | П. 1 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ |
| Медицинские работники | Оказывают помощь в соответствии с квалификацией и должностными обязанностями; соблюдают врачебную тайну, совершенствуют знания и навыки, назначают лекарства в установленном порядке. | П. 1–4 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ |
| Фармацевтические работники | Обязаны соблюдать врачебную тайну и совершенствовать профессиональные знания и навыки путём обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в установленных порядке и сроках. | Ч. 3, п. 2, 3 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ |
| Руководитель медицинской организации | Представляет уведомление о возникновении конфликта интересов медицинского работника в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти; за непредставление или несвоевременное представление предусмотрен штраф. | Ч. 2 ст. 6.29 КоАП РФ |
Медицинская этика сопровождает исполнение должностных обязанностей, а обеспечение условий работы относится к профессиональным гарантиям.
Обязанности медицинских работников связаны с содержанием оказываемой помощи. Квалификация, должностная инструкция и служебные обязанности определяют, с чем нужно сопоставлять конкретное поручение. Сохранение врачебной тайны и обучение по дополнительным профессиональным программам также входят в обязанности работника — п. 1–3 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ.
Оснащение рабочего места нельзя свести к личной подготовке врача. Руководитель медицинской организации создаёт условия для выполнения трудовых обязанностей, включая необходимое оборудование. Подготовка, переподготовка и повышение квалификации за счёт работодателя предусмотрены в соответствии с трудовым законодательством — п. 1, 2 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
Охрана труда медицинских работников включает обязанности работодателя обеспечить безопасность при эксплуатации оборудования, обучение по охране труда и специальную оценку условий труда — ч. 1–3 ст. 214 ТК РФ. Работник обязан правильно использовать оборудование, следить за его исправностью в пределах трудовой функции, незамедлительно сообщать непосредственному руководителю о выявленных неисправностях и приостанавливать работу до их устранения — ч. 1 ст. 215 ТК РФ.
Профессиональные обязанности исполняются с учётом правовых и этических требований.
Комментарий адвокатаадвокат · рег. № 78/8790
Я начинаю разбор поручения с его содержания: какая помощь требовалась и какие обязанности закреплены за работником. Затем сопоставляю это с квалификацией и инструкцией по п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ. Этическая оценка не заменяет проверки этих документов.
Статьи закона, на которых держится тема, — с названиями из официального текста
Официальный текст: Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
Предмет обращения определяет, какие документы нужны для разбора и с какой обязанностью связать требование.
Работник описывает, какое оборудование необходимо для порученной помощи и чего нет на рабочем месте. Вопрос обеспечения условий адресуется руководителю медицинской организации — п. 1 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
Обсуждается подготовка, переподготовка или повышение квалификации за счёт работодателя в соответствии с трудовым законодательством. Для разбора нужны программа и переписка об обучении — п. 2 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
Содержание требуемой помощи сопоставляется с квалификацией, должностной инструкцией, служебными и должностными обязанностями. Сохраните формулировку задания и документы о подготовке — п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ.
Медицинский работник имеет право пройти аттестацию для получения квалификационной категории и на дифференциацию оплаты по её результатам. Анализ начинается с документов об аттестации — п. 4 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
Переподготовка предусмотрена при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении в связи с сокращением численности или штата либо ликвидацией организации. Оплата — за счёт работодателя или иных предусмотренных законом средств: п. 3 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
При предъявлении нарушения выясняется, сообщал ли медицинский работник информацию руководителю медицинской организации, в которой работает. Существенны содержание и подтверждение передачи — ч. 1 ст. 6.29 КоАП РФ.
Запрос к руководителю об условиях труда и вопрос о действиях самого медицинского работника требуют разных документов.
| Признак | Медицинский работник | Обеспечение профессиональной деятельности | Норма |
|---|---|---|---|
| Оказание помощи | Исполняет обязанности в соответствии со своей квалификацией, должностной инструкцией, служебными и должностными обязанностями. | Руководитель медицинской организации создаёт соответствующие условия выполнения трудовых обязанностей, включая оборудование. | П. 1 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ; п. 1 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ |
| Профессиональное развитие | Обязан совершенствовать знания и навыки путём обучения по дополнительным профессиональным программам. | Имеет право на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счёт работодателя в соответствии с трудовым законодательством. | П. 3 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ; п. 2 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ |
| Конфликт интересов | Передаёт информацию о возникновении конфликта руководителю медицинской организации, в которой работает. | Руководитель представляет уведомление в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти. | Ч. 1, 2 ст. 6.29 КоАП РФ |
Адресат сообщения зависит от статуса лица. Повторность выделена в самостоятельное основание усиления наказания.
| Нарушение | Кто отвечает | Санкция | Норма |
|---|---|---|---|
| Непредставление информации о возникновении конфликта интересов: медицинским работником — руководителю медицинской организации, фармацевтическим — руководителю аптечной организации по месту работы | Медицинский работник; фармацевтический работник | Штраф в размере 3 000–5 000 рублей за непредставление информации о возникновении конфликта интересов руководителю по месту работы. | Ч. 1 ст. 6.29 КоАП РФ |
| Непредставление или несвоевременное представление уведомления о конфликте интересов работника в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти | Руководитель медицинской организации; руководитель аптечной организации | Штраф в размере 5 000–10 000 рублей за непредставление либо несвоевременное представление уведомления о конфликте интересов работника. | Ч. 2 ст. 6.29 КоАП РФ |
| Непредставление информации о возникновении конфликта интересов в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти | Индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность; адресует информацию уполномоченному федеральному органу исполнительной власти | Штраф в размере 3 000–5 000 рублей за непредставление информации о возникновении собственного конфликта интересов. | Ч. 3 ст. 6.29 КоАП РФ |
| Повторное совершение нарушения обязанности сообщить о конфликте интересов | Лицо, ранее подвергнутое административному наказанию за аналогичное административное правонарушение; повторно совершает нарушение, предусмотренное частями 1, 2 или 3 | Административный штраф от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей либо дисквалификация сроком на шесть месяцев. | Ч. 4 ст. 6.29 КоАП РФ |
Комментарий адвокатаадвокат · рег. № 78/8790
Я разделяю документы об обязанностях врача и документы об условиях оказания помощи. В поручении проверяю содержание действий, в инструкции — закреплённые функции, в документах об образовании — квалификацию. Так можно предметно обсуждать соответствие задания п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ, не подменяя его общим разговором о профессиональной ответственности.
Для обращения о нехватке оборудования я предлагаю описать отсутствующее оснащение через порученную работу. Указание кабинета, требуемого оборудования и содержания трудовых обязанностей помогает сформулировать обращение руководителю по п. 1 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ. Переписку об обучении проверяю отдельно: обязанность совершенствовать навыки сочетается с правом на подготовку за счёт работодателя по п. 2 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
При обвинении в сокрытии конфликта интересов я сопоставляю сообщение работника с доказательствами его передачи руководителю. Уведомление руководителя федеральному органу — следующий самостоятельный вопрос по ч. 2 ст. 6.29 КоАП РФ. Смешение этих сообщений затрудняет понимание того, какое действие предъявлено конкретному лицу.
Начните с фиксации задания и условий его выполнения. Письменное обращение составляйте вокруг конкретного оборудования, обучения или сообщения руководителю.
Для консультации соберите документы, которые показывают содержание работы и действия сторон. При подготовке материалов сохраняйте врачебную тайну по п. 2 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ.
| Документ | Зачем | Кто подписывает, форма |
|---|---|---|
| Должностная инструкция и текст поручения | Сопоставить требуемую помощь с должностными и служебными обязанностями по п. 1 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ. | Подготовьте имеющуюся инструкцию и сохранённое письменное либо электронное поручение. |
| Документы о квалификации и обучении | Проверить соответствие поручения подготовке работника и содержание дополнительной профессиональной программы по п. 1, 3 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ. | Соберите выданные документы и сведения о планируемой программе. |
| Обращение о необходимом оборудовании | Показать, какие условия выполнения трудовых обязанностей поставлены перед руководителем по п. 1 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ. | В обращении работника укажите недостающее оснащение; сохраните подтверждение передачи. |
| Переписка об оплате профессиональной подготовки | Выяснить, что именно просил работник и как работодатель рассмотрел обучение по п. 2 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ. | Подготовьте заявление, ответ и приложения с описанием программы. |
| Сообщение о конфликте интересов | Проверить представление информации руководителю по ч. 1 ст. 6.29 КоАП РФ. | Сохраните текст, переданный медицинским работником, и подтверждение его получения адресатом. |
Профессиональное обучение проходит в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — п. 3 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ. Для аттестации на квалификационную категорию порядок и сроки определяет уполномоченный федеральный орган исполнительной власти — п. 4 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
| Действие | Срок | С какого дня | Норма |
|---|---|---|---|
| Обучение медицинского работника по дополнительным профессиональным программам | В порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти | Для планирования обучения запросите график и сведения о применимом порядке у работодателя; медицинский работник обязан совершенствовать профессиональные знания и навыки. | П. 3 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ |
| Аттестация для получения квалификационной категории | В порядке и в сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти | Для подготовки к аттестации выясните применимый порядок и даты её прохождения; право на дифференциацию оплаты связано с результатами аттестации. | П. 4 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ |
Как адвокат ведёт ваше поручение
Выберите объём помощи по содержанию разногласий и состоянию переписки с руководителем.
№ 78/8790 · адвокат · в профессии с 2006 года
Я веду поручение лично. При обращении разбираю задачу, необходимые действия и объём помощи, который закрепляю в соглашении.
Сведения, полученные в связи с обращением за юридической помощью, охраняются адвокатской тайной.
Ответ зависит от того, касается ли вопрос оказания помощи, обеспечения рабочего места или профессионального развития.
Медицинские работники обязаны оказывать помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями. Также обязательны врачебная тайна, обучение по дополнительным профессиональным программам и назначение лекарственных препаратов в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — п. 1–4 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ.
Руководитель создаёт соответствующие условия выполнения трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием в порядке, определённом законодательством Российской Федерации. В обращении полезно назвать отсутствующее оснащение и связанную с ним порученную работу — п. 1 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
Работодатель оплачивает профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации — п. 2 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ. Медицинский работник при этом обязан совершенствовать знания и навыки через обучение по дополнительным профессиональным программам — п. 3 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ.
В работе медицинского работника эта связь проявляется через оказание помощи в пределах квалификации и должностных обязанностей, соблюдение врачебной тайны. Деятельность ведётся в соответствии с законодательством, с опорой на медицинскую этику и деонтологию — ч. 1, п. 1, 2 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ. При разборе жалобы пациента начните с конкретного действия и поручения.
Врачебная тайна подлежит соблюдению медицинским работником по п. 2 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ. Готовя обращение о нехватке оснащения, опишите оборудование и трудовую функцию. Не включайте лишние сведения о пациентах в переписку, цель которой — обеспечить рабочее место по п. 1 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
Медицинский работник направляет информацию руководителю той медицинской организации, в которой работает. Непредставление информации о возникновении конфликта интересов влечёт административный штраф от трёх тысяч до пяти тысяч рублей по ч. 1 ст. 6.29 КоАП РФ. Для проверки исполнения обязанности сохраните содержание сообщения и подтверждение его передачи.
При невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья, а также при увольнении из-за сокращения численности или штата либо ликвидации организации. Профессиональная переподготовка проводится за счёт работодателя или иных предусмотренных законодательством средств — п. 3 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
Не более 39 часов в неделю; продолжительность в зависимости от должности и (или) специальности определяет Правительство РФ — ч. 1 ст. 350 ТК РФ. Для оказания экстренной или неотложной помощи дежурство на дому устанавливается с согласия работника. Каждый час такого дежурства учитывается как половина часа рабочего времени; общее время с учётом дежурств не должно превышать норму за соответствующий период — ч. 4–6 ст. 350 ТК РФ.
Медицинский работник вправе пройти аттестацию для получения квалификационной категории и имеет право на дифференциацию оплаты труда по её результатам. Порядок и сроки аттестации определяет уполномоченный федеральный орган исполнительной власти — п. 4 ч. 1 ст. 72 Закона № 323-ФЗ.
Где нужна помощь адвоката и что прочитать дальше по этому вопросу
Не откладывайте защиту