Какие обследования и сведения входят в медицинскую книжку

Что пишут в медицинской книжке о её владельце? Фамилию, имя, отчество при наличии, дату рождения, пол, гражданство и место регистрации. Указывают должность или специальность, наименование работодателя и его ИНН либо ОГРН. При переходе к другому работодателю записывают дату перехода, новую должность или специальность и наименование работодателя. Эти сведения предусмотрены п. 4 приказа № 90н.

Медицинская часть книжки содержит записи о перенесённых инфекционных заболеваниях: указывают заболевание и соответствующие даты. Для профилактических прививок записывают названия и даты вакцинации и ревакцинации, то есть повторного введения вакцины. Для осмотров специалистов фиксируют факт осмотра и краткое заключение. У лабораторных и инструментальных обследований должны быть название, дата и результат. Заключения по итогам предварительного или периодического медосмотра также входят в книжку — п. 4 приказа № 90н.

Какие обследования проходят при поступлении на работу? Предварительный осмотр включает анкетирование о здоровье и факторах риска, общий анализ крови и клинический анализ мочи. С возраста 18 лет предусмотрены расчёт индекса массы тела по измерениям роста, веса и окружности талии, электрокардиография в покое, измерение артериального давления, определение общего холестерина и глюкозы крови натощак. Это состав предварительного осмотра по п. 12 приказа № 29н; результаты обследований отражают в медицинской книжке по п. 4 приказа № 90н.

Возраст влияет и на другие исследования. Относительный сердечно-сосудистый риск определяют с 18 до 40 лет включительно, абсолютный — после 40 лет. При предварительном осмотре с 40 лет измеряют внутриглазное давление. С 18 лет предусмотрена флюорография либо рентгенография лёгких в двух проекциях. Её не проводят, если в предшествующем календарном году уже было соответствующее исследование органов грудной клетки, включая компьютерную томографию, — п. 12 приказа № 29н.

В перечень врачей входят терапевт, невролог, психиатр и нарколог. Женщины проходят осмотр акушера-гинеколога с исследованием на флору и атипичные клетки, а также УЗИ органов малого таза. После 40 лет предусмотрена маммография обеих молочных желез в двух проекциях. Повторять её не требуется, если за предшествующие 12 месяцев выполнены маммография или компьютерная томография молочных желез. Дополнительные специалисты и исследования предусмотрены для отдельных случаев и производственных воздействий — п. 12 приказа № 29н.

Помимо медицинских результатов, в книжку вносят сведения о профессиональной гигиенической подготовке и аттестации. В ней есть двухмерный штриховой код: он содержит адрес страницы с электронными записями о выдаче книжки, подготовке и аттестации работника. Отдельно указывают дату очередного периодического медосмотра и дату очередной гигиенической подготовки и аттестации. Поэтому при чтении медицинской книжки обращайте внимание и на результаты уже пройденных обследований, и на эти будущие даты — п. 4 приказа № 90н.