Отказ от прививок оформляют письменно после получения информации от медицинского работника. Разберитесь, кто принимает решение за ребёнка, как зафиксировать отказ и какие ограничения возможны для непривитого человека в учёбе, работе и поездках.
Коротко
Отказ от прививок — право гражданина при осуществлении иммунопрофилактики; своё решение нужно подтвердить письменно по п. 1 и 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Прививка проводится при информированном добровольном согласии по п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ. Отсутствие вакцинации может повлечь ограничения в поездках, временный отказ в приёме в образовательную организацию и недопуск к работам с высоким инфекционным риском — при условиях п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ.
Начните с конкретной прививки и записи о принятом решении: устного разговора недостаточно.
п. 1, 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ; п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ
п. 1, 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ; п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ
п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ
Письменный отказ фиксирует решение о вмешательстве. Для проверки ограничений нужны ещё их основания и обстоятельства введения.
Помощь нужна, когда решение о вакцинации превратилось в спор о документах или ограничении прав.
Для оформления решения о прививке имеют значение возраст пациента и полномочия подписанта.
| Участник | Обязанность или право | Норма |
|---|---|---|
| Граждане | Получают полную и объективную информацию о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа и возможных поствакцинальных осложнениях; вправе отказаться от прививок. | п. 1 ст. 5 Закона № 157-ФЗ |
| Граждане | При осуществлении иммунопрофилактики обязаны выполнять предписания медицинских работников и письменно подтверждать отказ от профилактических прививок. | п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ |
| Один из родителей либо иной законный представитель | Даёт информированное добровольное согласие за несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет. Участие представителя необходимо учитывать при оформлении решения о вмешательстве. | п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ |
| Законный представитель лица, признанного недееспособным | Даёт согласие на прививку по п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ. Право отказаться за недееспособного осуществляет, если тот по своему состоянию не способен отказаться от вмешательства. | п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ; ч. 3 ст. 20 Закона № 323-ФЗ |
| Медицинские организации | Проводят профилактические прививки при наличии лицензии на медицинскую деятельность; для вмешательства требуется информированное добровольное согласие. | п. 1, 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ |
Добровольный информированный отказ от проведения профилактических прививок предполагает обсуждение с медицинским работником и письменное подтверждение решения.
Право на отказ от прививок закреплено в п. 1 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Гражданину должны предоставить полную и объективную информацию о необходимости вакцинации, последствиях отказа и возможных поствакцинальных осложнениях. Объяснение врача позволяет принять решение применительно к предложенной прививке; письменное подтверждение требуется по п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ.
Отказ от прививок по закону не устраняет последствия отсутствия вакцинации. По п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ возможны запрет на выезд в страны, где конкретные прививки требуются международными медико-санитарными правилами либо международными договорами РФ, временный отказ в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения при массовых инфекционных заболеваниях или угрозе эпидемий, отказ в приёме на работы либо отстранение от работ с высоким инфекционным риском. Перечень таких работ устанавливает уполномоченный Правительством РФ федеральный орган исполнительной власти.
Медицинские противопоказания и решение отказаться различаются по основанию. По п. 3 ст. 11 Закона № 157-ФЗ прививки проводятся гражданам без медицинских противопоказаний. Если вопрос связан с состоянием здоровья, обсудите его с врачом: письменный отказ сам по себе не подтверждает наличие противопоказания.
Письменное подтверждение — самостоятельная обязанность при отказе от вакцинации.
Комментарий адвокатаадвокат · рег. № 78/8790
Я проверяю, отражает ли подписанный документ решение по предложенной прививке и кто его подписал. Отдельно сопоставляю ограничение в учёбе, работе или поездке с условиями п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Одна запись об отказе не объясняет основание каждого последующего запрета.
Статьи закона, на которых держится тема, — с названиями из официального текста
Официальный текст: Об иммунопрофилактике инфекционных болезней
Предмет спора зависит от того, оспаривается вмешательство, оформление отказа или последствие отсутствия вакцинации.
Родитель хочет письменно зафиксировать решение за ребёнка, но ему предлагают только согласие. Проверяется оформление документа и участие законного представителя по п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ и п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ.
Между устным решением пациента и медицинской записью есть расхождение. Значение имеют письменное подтверждение отказа и сведения, которые медицинский работник предоставил до решения, — п. 1, 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ.
Возникает вопрос, кто мог дать согласие за несовершеннолетнего или недееспособного пациента. Проверяются возраст, статус представителя и содержание подписанного документа по п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ.
Ребёнка не принимают в образовательную организацию из-за отсутствия прививки. Проверяется связь временной меры с массовыми инфекционными заболеваниями либо угрозой возникновения эпидемий по п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ.
После отказа гражданина не принимают на работу либо отстраняют. Для оценки меры нужно установить, связано ли выполнение работы с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, — п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ.
Гражданин сталкивается с запретом на выезд из-за отсутствия конкретной прививки. Проверяются требования к пребыванию в стране по международным медико-санитарным правилам либо международным договорам — п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ.
Последствия отсутствия вакцинации зависят от условий поездки, эпидемической обстановки и характера работы.
| Нарушение | Кто отвечает | Санкция | Норма |
|---|---|---|---|
| Отсутствие конкретных профилактических прививок для поездки | Граждане | Запрет на выезд в страны, пребывание в которых требует конкретных профилактических прививок в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации. | п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ |
| Отсутствие профилактических прививок при условиях, требующих ограничения допуска | Граждане | Временный отказ в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения при массовых инфекционных заболеваниях или угрозе возникновения эпидемий; отказ в приёме на работы либо отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. | п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ |
За сам отказ от профилактических прививок п. 1–3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ денежного штрафа не устанавливают. В таблице приведены последствия отсутствия прививок. Перечень работ с высоким инфекционным риском устанавливает уполномоченный Правительством РФ федеральный орган исполнительной власти.
Комментарий адвокатаадвокат · рег. № 78/8790
В делах об отказе от вакцинации я начинаю с двух документов: письменного решения пациента или родителя и акта, которым ограничили допуск. По первому устанавливаю, от какой прививки отказались и кто выразил волю. По второму выясняю, какое последствие применили и почему. Пункт 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ требует письменного подтверждения отказа, а п. 2 той же ст. 5 Закона № 157-ФЗ связывает ограничения с конкретными обстоятельствами.
Если родители объясняют причины отказа от прививок детям опасениями за здоровье, я предлагаю сначала получить у медицинского работника разъяснения о необходимости прививки, последствиях отказа и возможных осложнениях — это право по п. 1 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Медицинскую оценку противопоказаний нельзя подменить юридическим заявлением: проведение прививок гражданам без противопоказаний предусмотрено п. 3 ст. 11 Закона № 157-ФЗ.
При споре об ограничении я сопоставляю формулировку акта с его основанием: угроза эпидемий для приёма в образовательную организацию и высокий инфекционный риск работы — разные условия п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Готовлю обращение вокруг фактов конкретного допуска, а не вокруг общего несогласия с вакцинацией.
От беседы с медицинским работником переходите к письменному решению, а при ограничении допуска — к проверке его основания.
Индивидуальное решение санитарного органа об ограничении из-за отсутствия прививки гражданин может обжаловать в вышестоящий в порядке подчинённости орган по ч. 1 ст. 218 КАС РФ. Об оформлении отказа обратитесь к руководителю медицинской организации, об ограничении приёма ребёнка — в образовательную организацию.
Здесь — оспаривание индивидуального решения санитарного органа. Спор с работодателем об отстранении от работы требует отдельного выбора порядка защиты.
| Вопрос | Как решается | Норма |
|---|---|---|
| Что оспаривает гражданин у санитарного органа | Гражданин обращается в суд с административным иском, если считает, что индивидуальное решение или действие санитарного органа либо его должностного лица в связи с отсутствием прививки нарушило его права. Этот порядок применим, когда законность акта не проверяется в ином судебном порядке. | ч. 1, 6 ст. 218 КАС РФ |
| Как привязать срок к ограничению | Гражданин подаёт административный иск об оспаривании решения санитарного органа в течение трёх месяцев со дня, когда узнал о нарушении своих прав этим решением. Сохраните полученную копию акта и подтверждение даты ознакомления. | ч. 1 ст. 219 КАС РФ |
| О чём писать в административном иске | Назовите санитарный орган, наименование, номер и дату его решения; опишите нарушенные права и положения закона, которым решение не соответствует. Просите признать решение незаконным. Сообщите, подавали ли жалобу вышестоящему органу, когда и с каким результатом. | ч. 2 ст. 220 КАС РФ |
| На чём строить возражения против ограничения | Сопоставьте введённую меру с условиями для поездок, временного отказа в приёме в образовательную организацию либо недопуска к работам с высоким инфекционным риском. Представьте документы об обстоятельствах ограничения. | п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ |
Сохраните документы отдельно о решении отказаться и о последствиях, которые применили к вам или ребёнку.
| Документ | Зачем | Кто подписывает, форма |
|---|---|---|
| Письменный отказ от профилактической прививки | Подтвердить принятое решение и установить, какое вмешательство не было согласовано, — п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. | Бумажный документ подписывают гражданин, один из родителей или иной законный представитель и медицинский работник; отказ включается в медицинскую документацию — ч. 7 ст. 20 Закона № 323-ФЗ. Возрастные условия участия представителя — п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ. |
| Сведения о пациенте и законном представителе | Связать отказ с пациентом и проверить, кто принимает решение о вмешательстве, — п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ. | Подготовьте документы о возрасте ребёнка и полномочиях представителя для предъявления медицинской организации. |
| Решение об ограничении приёма или допуска | Установить применённое последствие отсутствия прививок и его основания по п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. | Попросите копию письменного акта у организации или органа, принявшего решение; сохраните сведения о получении. |
| Обращение о пересмотре ограничения | Зафиксировать возражения относительно эпидемической причины или характера выполняемой работы по п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. | Подпишите обращение, приложите копии отказа и решения об ограничении; сохраните подтверждение передачи адресату. |
Для спора с санитарным органом отсчёт связан с нарушением прав его решением. Дата письменного отказа от прививки сама по себе не заменяет этот момент.
| Действие | Срок | С какого дня | Норма |
|---|---|---|---|
| Административный иск гражданина в суд против индивидуального решения санитарного органа об ограничении в связи с отсутствием прививки | Три месяца для обращения в суд с оспариванием решения, которое гражданин считает нарушающим его права. | Со дня, когда гражданину стало известно о нарушении его прав решением санитарного органа. Для установления даты сохраните копию полученного решения, уведомление о его вручении и обращение, из которого следует, когда вы узнали об ограничении. | ч. 1 ст. 219 КАС РФ |
Как адвокат ведёт ваше поручение
№ 78/8790 · адвокат · в профессии с 2006 года
Я веду поручение лично. При обращении разбираю задачу, необходимые действия и объём помощи, который закрепляю в соглашении.
Сведения, полученные в связи с обращением за юридической помощью, охраняются адвокатской тайной.
Ответы об оформлении решения за себя и ребёнка, документах и последствиях отсутствия вакцинации.
Да. Граждане вправе отказаться от профилактических прививок по п. 1 ст. 5 Закона № 157-ФЗ и обязаны подтвердить отказ письменно по п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. До решения вы вправе получить от медицинского работника полную и объективную информацию о необходимости прививки, последствиях отказа и возможных поствакцинальных осложнениях.
Да, письменное подтверждение требуется по п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Устный разговор не заменяет эту обязанность. Укажите, от какой профилактической прививки отказываетесь, и сохраните экземпляр переданного документа. Попросите медицинского работника проверить, соответствует ли оформляемая запись вашему решению.
Письменно подтвердите решение за ребёнка и передайте документ медицинскому работнику по п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Для прививки ребёнку требуется информированное добровольное согласие одного из родителей либо иного законного представителя по п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ. До подписи попросите объяснить предложенное вмешательство и последствия отказа.
Решение за ребёнка оформляется с участием одного из родителей либо иного законного представителя: именно эти лица дают согласие на прививку несовершеннолетнему до 15 лет по п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ. Отказ подтверждается письменно по п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Сохраните документ с указанием ребёнка и предложенной прививки.
Пункт 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ требует письменного подтверждения отказа, не ставя его в зависимость от перечисления мотивов. Если причины связаны с опасениями за здоровье, обсудите их с врачом. Получение полной и объективной информации о необходимости прививки, последствиях отказа и возможных осложнениях — ваше право по п. 1 ст. 5 Закона № 157-ФЗ.
Возможен временный отказ в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения при возникновении массовых инфекционных заболеваний либо угрозе возникновения эпидемий — п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Попросите письменное решение с объяснением причины ограничения; сама запись об отказе не описывает эпидемическую обстановку.
Возможны отказ в приёме на работу или отстранение от работы с высоким риском заболевания инфекционными болезнями по п. 2 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Перечень таких работ устанавливает уполномоченный Правительством РФ федеральный орган исполнительной власти. Попросите работодателя указать пункт перечня, к которому относится ваша работа, и выдать решение об ограничении.
Для подтверждения решения нужен письменный отказ по п. 3 ст. 5 Закона № 157-ФЗ. Проверьте содержание документа: отражены ли в нём ваше решение и предложенная прививка. Название «справка» само по себе не показывает, что гражданин письменно подтвердил отказ. Сохраните подписанный экземпляр и сведения о передаче медицинскому работнику.
Попросите медицинскую организацию предоставить форму отказа: её утверждает уполномоченный федеральный орган исполнительной власти по ч. 8 ст. 20 Закона № 323-ФЗ. Бумажный отказ подписывают гражданин, один из родителей или иной законный представитель и медицинский работник; документ включают в медицинскую документацию по ч. 7 ст. 20 Закона № 323-ФЗ. Для профилактических прививок детям или отказа от них проверьте возраст ребёнка и полномочия представителя по п. 2 ст. 11 Закона № 157-ФЗ.
Где нужна помощь адвоката и что прочитать дальше по этому вопросу
Не откладывайте защиту