Какие выплаты положены при профессиональном заболевании

При повреждении здоровья из-за работы страховое обеспечение включает несколько видов выплат и оплату реабилитации. Право на конкретную помощь связано с последствиями профессионального заболевания и установленной потребностью в восстановлении.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Это пособие по временной нетрудоспособности, единовременная и ежемесячные страховые выплаты, а также оплата дополнительных расходов на реабилитацию при профессиональном заболевании. Для оплаты помощи, обеспечения или ухода нужна установленная учреждением медико-социальной экспертизы потребность по программе реабилитации. Моральный вред возмещает причинитель вреда — отдельно от страхового обеспечения.

Ответ подробно: выплаты и расходы при профзаболевании

При профессиональном заболевании речь идёт о возмещении утраченного заработка и расходов, вызванных повреждением здоровья. Для работника это два разных направления поддержки: деньги в связи с потерей дохода и помощь для восстановления здоровья или возможности работать. Такая гарантия закреплена в ст. 184 ТК РФ, а в ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ) перечислены виды страхового обеспечения.

Если заболевание привело к временной нетрудоспособности, предусмотрено соответствующее пособие. Оно назначается в связи со страховым случаем и выплачивается за счёт средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Помимо пособия, закон предусматривает единовременную страховую выплату и ежемесячные страховые выплаты застрахованному. Перечисленные в п. 1 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ) виды обеспечения стоит различать при определении своих требований.

Расходы на реабилитацию охватывают помощь в повседневной жизни и возвращении к труду. При прямых последствиях страхового случая могут оплачиваться лекарства, медицинские изделия, специальный медицинский и бытовой уход. Уход может осуществлять и член семьи. Предусмотрены изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт. По подп. 3 п. 1 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ) для возвращения к работе возможна оплата профессионального обучения и дополнительного профессионального образования.

Санаторно-курортное лечение включает не только медицинскую помощь, но и проживание, питание, оплату дополнительного отпуска на период лечения и проезда туда и обратно. При медицинских показаниях учитываются проживание и питание сопровождающего. Обеспечение транспортным средством связано с медицинскими показаниями и отсутствием противопоказаний к вождению. По подп. 3 п. 1 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ) оплачиваются также его ремонт и расходы на горюче-смазочные материалы.

Чтобы получить оплату дополнительных расходов при профзаболевании, нужно связать конкретную помощь с программой реабилитации пострадавшего. Потребность в помощи, обеспечении или уходе устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ). На этом основании расходы оплачивает страховщик. Согласно п. 2 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ), когда одинаковая помощь доступна по нескольким законным основаниям, застрахованный выбирает одно из них для её получения.

Возмещение морального вреда адресуется причинителю вреда: такая компенсация отделена от страховых выплат. В случае смерти работника вследствие профессионального заболевания гарантии распространяются на его семью, а страховые выплаты предусмотрены для лиц, имеющих право на их получение. Статья 184 ТК РФ и п. 1, 3 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ) разграничивают эти виды возмещения.

Что говорит закон: компенсация морального вреда

Статья в редакции Федерального закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.п. 3 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ)

Что говорит закон: возмещение заработка и расходов

Статья в редакции Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.ст. 184 ТК РФ

Документы: основание для оплаты реабилитации

По п. 2 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ) для оплаты дополнительных расходов при профзаболевании потребность в помощи должна быть установлена учреждением МСЭ по программе реабилитации.

Документ
Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

Частые вопросы: помощь при последствиях профзаболевания

Денежные выплаты и оплата необходимой помощи решают разные задачи пострадавшего работника.

Оплачивается ли уход родственника за заболевшим работником?

Да, посторонний уход может осуществлять член семьи. Его оплата относится к дополнительным расходам на реабилитацию. По п. 1, 2 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ) потребность в специальном медицинском или бытовом уходе должна быть установлена учреждением МСЭ в соответствии с программой реабилитации.

Можно ли получить оплату переобучения после профзаболевания?

В страховое обеспечение входит оплата профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования. Это помощь для профессиональной реабилитации при прямых последствиях страхового случая. Согласно п. 1, 2 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ), для оплаты нужна установленная учреждением МСЭ потребность по программе реабилитации.

Кто возмещает моральный вред при профессиональном заболевании?

Требование о возмещении морального вреда обращено к причинителю вреда. По п. 3 ст. 8 125-ФЗ (страхование от НС и ПЗ) именно он обязан выплатить такую компенсацию застрахованному. Это отдельное требование, которое нужно отличать от получения пособия и страховых выплат.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения