Как написать отказ от лечения

Чтобы написать отказ от лечения, сообщите медицинскому работнику, какое именно вмешательство вы не хотите проходить, и оформите это решение в медицинской документации. Право пациента охватывает и отказ от предложенного вмешательства, и требование прекратить уже начатое. Например, при отказе от конкретного лечения формулировка должна передавать именно это решение. Основание для отказа и прекращения вмешательства — ч. 3 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья.

Перед оформлением попросите объяснить возможные последствия понятными вам словами. Такое разъяснение — обязанность медицинского работника при отказе по ч. 4 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья. Для осознанного решения имеет значение и информация о целях помощи, методах, рисках, возможных вариантах вмешательства, его последствиях и предполагаемом результате: на её основе пациент даёт информированное добровольное согласие согласно ч. 1 той же статьи. Если медицинские термины непонятны, попросите объяснить их до подписания документа.

На бумаге отказ подписывают с обеих сторон: пациент либо уполномоченный законом представитель и медицинский работник. Документ должен содержаться в медицинской документации пациента — ч. 7 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья. При обращении за оформлением можно выразить решение словами: «Отказываюсь от предложенного медицинского вмешательства», указав, какого именно. Если лечение уже проводится, смысл заявления другой: вы требуете его прекращения. Форму отказа и порядок его оформления утверждает уполномоченный федеральный орган исполнительной власти по ч. 8 этой статьи; предложенную фразу используйте для выражения своей воли при заполнении документа.

При электронном оформлении пациент или представитель подписывает отказ усиленной квалифицированной электронной подписью либо простой электронной подписью через единую систему идентификации и аутентификации. Со стороны медицинского работника электронный отказ заверяется усиленной квалифицированной электронной подписью. Для электронного отказа родителя или другого законного представителя пациента, указанного в ч. 2, в медицинской документации должны быть сведения об этом представителе. Эти условия предусмотрены ч. 7 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья.

Если решение принимает представитель, учитывайте пределы его полномочий. За человека, признанного недееспособным, представитель отказывается тогда, когда подопечный по своему состоянию не способен отказаться лично, — ч. 3 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья. При отказе представителя от вмешательства, необходимого для спасения жизни, медицинская организация вправе обратиться в суд. Представитель недееспособного также извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного не позднее следующего дня после отказа — ч. 5 этой статьи.

Учитывайте исключения: ч. 9 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья допускает вмешательство без согласия, в частности, при экстренной угрозе жизни, когда человек не может выразить волю, а также при заболеваниях, опасных для окружающих. Для скорой помощи вне медицинской организации предусмотрено отдельное условие: угроза жизни и отсутствие отказа, выраженного до начала оказания помощи. Решения в этих ситуациях принимаются по правилам ч. 10 той же статьи.