Сколько времени оформляют полис ОМС для новорождённого

Если вы выясняете, сколько делается ОМС для новорождённого, ориентируйтесь на день подачи заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц. В этот день полис выдают ребёнку через его представителя. Правило распространяется и на полис в виде штрихового кода — ч. 2 ст. 46 Закона № 326-ФЗ. Отсчёт связан с заявлением о включении в регистр, а не с датой рождения малыша.

Полис формируется при включении сведений о ребёнке в единый регистр. Это общий учёт застрахованных лиц. Основанием служат сведения, полученные для такого учёта, либо заявление, поданное лично или через представителя. Поэтому оформление возможно не только на основании заявления: сведения могут поступить в порядке информационного обмена — ч. 1 ст. 46 Закона № 326-ФЗ.

Способ получения имеет значение для ожидания. Штриховой код выдают посредством единого портала государственных и муниципальных услуг (Госуслуг). Если нужен полис на материальном носителе, представитель подаёт соответствующее заявление. Для этой формы действуют сроки правил обязательного медицинского страхования. Применять к ожиданию материального носителя срок выдачи штрихового кода не следует: ч. 2 ст. 46 Закона № 326-ФЗ разделяет эти способы получения.

Уведомление о включении в регистр — ещё одно событие со своим сроком. Территориальный фонд информирует об этом не позднее одного рабочего дня, следующего за днём включения сведений. Этот срок относится к сообщению фонда, а не к изготовлению документа на материальном носителе — ч. 3 ст. 46 Закона № 326-ФЗ.

Пока родители занимаются оформлением, ребёнок уже охвачен обязательным медицинским страхованием. Со дня рождения до государственной регистрации рождения его страхует страховая медицинская организация матери или другого законного представителя. После регистрации страхование осуществляет организация, которую выбрал родитель или другой законный представитель. Если выбор ещё не сделан, продолжает действовать страхование в организации матери или другого законного представителя — ч. 3 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Для выбора организации родитель обращается с заявлением в выбранную страховую медицинскую организацию из реестра, который размещает территориальный фонд. При подаче заявления о включении в единый регистр заявление о выборе страховой организации подают одновременно. Так можно совместить включение ребёнка в регистр и выбор того, кто будет осуществлять его страхование, — ч. 4 и 5 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

При обращении за медицинской помощью для ребёнка можно предъявить свидетельство о рождении вместо полиса на материальном носителе. Для экстренной помощи предусмотрено исключение из обязанности предъявлять эти документы. Поэтому ожидание материального носителя не обязывает родителей откладывать обращение за помощью: порядок предъявления документов закреплён в п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.