Кто вправе проводить психиатрическое освидетельствование

Если нужно определить, страдает ли человек психическим расстройством и нужна ли ему психиатрическая помощь, освидетельствование проводит врач-психиатр. Он также решает вопрос о виде такой помощи. Именно эти задачи определяют назначение обследования по ч. 1 ст. 23 Закона № 3185-I: речь идёт об оценке психического здоровья и потребности человека в помощи.

Обследуемый вправе знать, что перед ним психиатр. Врач обязан представиться в этом качестве и самому человеку, и его законному представителю. Исключение касается случая, когда предполагаемое тяжёлое психическое расстройство обусловливает непосредственную опасность для себя или окружающих. Такое правило установлено ч. 3 ст. 23 Закона № 3185-I.

В обычной ситуации психиатр получает от человека информированное добровольное согласие на обследование. Это означает, что вопрос о том, кто проводит психиатрическое освидетельствование, нужно отличать от вопроса о согласии на него. Проводит его психиатр, но участие врача не отменяет требования получить согласие человека, если отсутствуют основания для обследования без согласия, предусмотренные ч. 4 и 5 ст. 23 Закона № 3185-I.

Для ребёнка до пятнадцати лет согласие даёт один из родителей либо иной законный представитель. Для несовершеннолетнего, больного наркоманией, этот порядок действует до шестнадцати лет. Если один из родителей возражает либо родители или иной законный представитель отсутствуют, требуется решение органа опеки и попечительства. Его можно обжаловать в суд — ч. 2 ст. 23 Закона № 3185-I.

При недееспособности согласие законного представителя требуется, если человек по своему состоянию не способен дать его самостоятельно. Представитель извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о своём согласии не позднее следующего дня после его дачи. Это также предусмотрено ч. 2 ст. 23 Закона № 3185-I.

Без согласия психиатр самостоятельно решает вопрос об освидетельствовании при непосредственной опасности человека для себя или окружающих, вызванной предполагаемым тяжёлым психическим расстройством. Ещё одно основание для самостоятельного решения — диспансерное наблюдение, указанное в ч. 5 ст. 23. Эти полномочия врача закрепляет ч. 1 ст. 24 Закона № 3185-I.

Иной порядок действует при беспомощности — неспособности самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности — либо угрозе существенного вреда здоровью из-за ухудшения психического состояния без помощи. Если эти последствия обусловлены предполагаемым тяжёлым психическим расстройством, решение об обследовании без согласия принимает психиатр с санкции судьи. Судья разрешает проведение освидетельствования, а медицинское обследование остаётся задачей врача — ч. 2 ст. 24 Закона № 3185-I.

Результат обследования отражают в медицинской документации. В ней фиксируют данные освидетельствования, заключение о психическом здоровье, причины обращения к психиатру и медицинские рекомендации. Так оформляется итог работы врача по ч. 6 ст. 23 Закона № 3185-I.