Как выписать человека из больницы

Если человек хочет прекратить лечение в стационаре, нужно оформить отказ от медицинского вмешательства. Право родственника подписать такой отказ зависит от того, является ли он законным представителем пациента.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Нужно оформить отказ от медицинского вмешательства: пациент вправе потребовать прекращения лечения, кроме случаев, когда оно допускается без согласия. За человека, указанного в ч. 2 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья, отказ оформляет родитель или иной законный представитель. Медицинский работник объясняет последствия; бумажный документ подписывают отказавшийся и медицинский работник.

Ответ подробно: прекращение лечения в больнице

Если вы хотите выписать человека из больницы до завершения лечения, сначала нужно определить, кто вправе выразить отказ. Пациент может отказаться от медицинского вмешательства или потребовать прекратить уже начатое. Это право предусмотрено ч. 3 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья. Оно действует с исключениями: в некоторых ситуациях медицинская помощь допускается без согласия человека. Желание уйти из стационара нужно обсуждать с учётом основания, по которому проводится лечение.

Когда пациент способен принимать решение и выражать свою волю, отказ исходит от него. Родственнику, который хочет забрать близкого домой, нужно учитывать это различие. Для лиц, перечисленных в ч. 2 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья, решение принимает один из родителей или иной законный представитель. За признанного недееспособным человека представитель отказывается от вмешательства, если подопечный по своему состоянию не способен отказаться от него. Такое условие прямо закреплено в ч. 3 этой статьи.

Прежде чем подписывать отказ, получите объяснение возможных последствий прекращения лечения. Медицинский работник должен изложить их доступно пациенту либо родителю или законному представителю, который принимает решение. Обязанность разъяснить последствия установлена ч. 4 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья. Обсудите именно прекращение той помощи, от которой человек собирается отказаться, чтобы решение учитывало связанные с этим последствия для здоровья.

Чтобы оформить решение уйти из стационара, отказ от вмешательства закрепляют в документе, который становится частью медицинской документации пациента. На бумаге его подписывают гражданин, родитель или иной законный представитель и медицинский работник. Возможна также электронная форма с предусмотренными законом подписями. Для электронного отказа представителя лица из ч. 2 нужны сведения о законном представителе в медицинской документации. Эти правила оформления содержатся в ч. 7 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья.

Если человеку продолжают оказывать помощь без согласия, выясните основание такого решения. Например, экстренное вмешательство допустимо при угрозе жизни, когда состояние пациента мешает выразить волю, либо отсутствуют законные представители в предусмотренных законом случаях. Среди других оснований — заболевания, опасные для окружающих, и тяжёлые психические расстройства. Исключения перечислены в ч. 9 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья. Кто принимает решение, определяется ч. 10: в зависимости от основания это могут быть консилиум, врач или суд.

Особое правило касается отказа представителя от помощи, необходимой для спасения жизни подопечного: медицинская организация вправе обратиться в суд для защиты его интересов. По ч. 5 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья представитель недееспособного пациента также обязан известить орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного не позднее следующего дня после такого отказа.

Что говорит закон: право прекратить вмешательство

Статья в редакции Федерального закона от 22.07.2024 № 195-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.ч. 3 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья

Порядок действий: оформление отказа в стационаре

Последовательность учитывает право пациента на отказ и исключения из него по ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья.

  1. 1
    Определите, кто принимает решениеЕсли пациент может отказаться от вмешательства, решение выражает он. Участие родителя или законного представителя соотнесите с условиями ч. 2 и 3 ст. 20.
  2. 2
    Обсудите последствия и основание леченияПопросите медицинского работника доступно объяснить последствия отказа. Если помощь оказывается без согласия, выясните применяемое основание из ч. 9 ст. 20 и кем принято решение по ч. 10.
  3. 3
    Оформите документВыразите отказ от вмешательства или требование его прекратить. Бумажный отказ подписывают пациент либо уполномоченный родитель или представитель и медицинский работник; документ включается в медицинскую документацию по ч. 7 ст. 20.
  4. 4
    Учтите обязанность представителяЕсли представитель недееспособного подопечного отказался от вмешательства для спасения его жизни, известите орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного не позднее следующего дня. Эта обязанность установлена ч. 5 ст. 20.

Документы: письменное решение пациента

Оформление отказа регулирует ч. 7 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья.

Документ
Отказ от медицинского вмешательства, подписанный пациентом, родителем или иным законным представителем и медицинским работником, для включения в медицинскую документацию пациента.

Частые вопросы: уход из стационара

Решение пациента и полномочия его близких имеют разное значение при прекращении лечения.

Может ли родственник подписать отказ вместо пациента?

Родственная связь не даёт права решать за пациента, который способен выразить отказ. Родитель или иной законный представитель действует в отношении лиц из ч. 2 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья. Для представителя недееспособного пациента ч. 3 связывает это право с неспособностью подопечного отказаться по своему состоянию.

Можно ли отозвать согласие на уже начатое лечение?

Потребовать прекращения медицинского вмешательства можно и после его начала. Такое право закреплено в ч. 3 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья. При этом учитываются основания для вмешательства без согласия из ч. 9, а отказ оформляется по правилам ч. 7 этой статьи.

Что происходит при отказе представителя от помощи для спасения жизни?

По ч. 5 ст. 20 323-ФЗ об охране здоровья медицинская организация может обратиться в суд в интересах пациента. Если речь о недееспособном подопечном, его законный представитель должен уведомить орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного не позднее дня, следующего за отказом.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения