Как прекратить действие полиса ОМС

Желание закрыть полис обязательного медицинского страхования (ОМС) нужно соотнести с основанием в законе. При поступлении на военную службу действие полиса приостанавливается; признание его недействительным связано с другими обстоятельствами.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Нужно установить основание: ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ не предусматривает прекращения действия полиса ОМС просто по желанию владельца. Военная или приравненная к ней служба влечёт приостановление на время её прохождения. Для граждан России в этом случае предусмотрена сдача полиса на материальном носителе, а при утрате — заявление об этом.

Ответ подробно: основания прекращения действия полиса

Чтобы понять, как прекратить действие полиса ОМС, сначала определите, какое событие произошло. Статья 49.1 Закона № 326-ФЗ различает приостановление действия и признание полиса недействительным. Это разные правовые последствия. В первом случае закон связывает перерыв со службой, во втором — с утратой определённого статуса или основания страхования. Само намерение больше не пользоваться полисом среди перечисленных оснований не названо.

При призыве или поступлении на военную службу действие полиса приостанавливается. Такое же правило действует для службы, приравненной к военной. По ч. 1 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ приостановление охватывает срок прохождения службы. Поэтому просьба «закрыть полис» в этой ситуации означает именно приостановление, а не признание документа недействительным по основаниям из другой части статьи.

Для граждан Российской Федерации, поступивших на такую службу, ч. 3 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ устанавливает обязанность сдать полис на материальном носителе. Если он потерян, вместо сдачи нужно сообщить об утрате соответствующим заявлением. Обратиться можно в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд. Закон допускает обращение как лично, так и через представителя: выбор не ограничен только самостоятельной подачей.

Основания недействительности перечислены в ч. 2 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ. К ним относится прекращение российского гражданства, но с оговоркой: у человека должны отсутствовать основания оставаться застрахованным лицом по указанному в этой норме правилу. Поэтому одного факта прекращения гражданства для вывода о недействительности полиса недостаточно. Нужно учитывать и сохранение основания для страхования.

Для иностранных граждан и лиц без гражданства закон называет аннулирование вида на жительство либо разрешения на временное проживание, включая разрешение в целях получения образования. Отдельным основанием служит утрата или лишение статуса беженца. Ещё один случай — утрата статуса «работающий», однако он касается именно той категории застрахованных лиц, которая обозначена в п. 5 ч. 2 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ. Это правило нельзя переносить на любого владельца полиса, который перестал работать.

Для перечисленных оснований недействительности закон связывает начало такого состояния полиса с поступлением соответствующих сведений. Не стоит отождествлять этот момент с желаемой датой закрытия или с датой, которую человек сам указал бы в обращении. А обязанность сдать материальный носитель по ч. 3 относится к гражданам России из случая со службой; распространять её на все основания недействительности эта норма не позволяет.

Сведения о приостановленных и недействительных полисах отражаются в едином регистре застрахованных лиц. По ч. 6 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ федеральный и территориальные фонды обеспечивают это ежемесячно. Поэтому сдача материального носителя и отражение сведений в регистре — разные действия, которые статья описывает отдельно.

Что говорит закон: сдача полиса при службе

Статья в редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 357-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Граждане Российской Федерации, указанные в части 1 настоящей статьи, обязаны сдать полис обязательного медицинского страхования на материальном носителе или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя.ч. 3 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ

Порядок действий: при поступлении на службу

Эти шаги относятся к гражданам России, призванным или поступившим на военную либо приравненную к ней службу.

  1. 1
    Соотнесите ситуацию с основаниемЕсли речь о прохождении службы, применяется приостановление по ч. 1 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ на срок этой службы.
  2. 2
    Подготовьте полис или заявление об утратеДля сдачи нужен полис на материальном носителе; если он утрачен, ч. 3 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ предусматривает сообщение об этом посредством заявления.
  3. 3
    Обратитесь в организацию или фондСдайте полис либо подайте заявление об утрате в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд. По ч. 3 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ это можно сделать лично или через представителя.

Документы: что подготовить для сдачи полиса

Часть 3 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ предусматривает следующие варианты для граждан России, поступивших на службу.

Документ
Полис ОМС на материальном носителе — если он сохранился и подлежит сдаче.
Заявление об утрате полиса — если материальный носитель потерян.

Частые вопросы: закрытие полиса ОМС

Ответы о добровольном отказе, утрате документа и последствиях увольнения.

Можно ли закрыть полис ОМС только потому, что я им не пользуюсь?

Неиспользование полиса не названо в ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ основанием для приостановления или недействительности. Статья связывает эти последствия со службой, изменением статуса и другими прямо перечисленными событиями, а не с частотой обращений за медицинской помощью.

Что делать, если перед поступлением на службу полис потерян?

Для граждан России ч. 3 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ предусматривает заявление об утрате. Его можно подать в любую страховую медицинскую организацию либо любой территориальный фонд самостоятельно или через представителя. Сдавать потерянный материальный носитель вместо сообщения об утрате не требуется.

Становится ли полис недействительным после любого увольнения?

Нет, основание об утрате статуса «работающий» в п. 5 ч. 2 ст. 49.1 Закона № 326-ФЗ адресовано определённой категории застрахованных. Делать вывод о недействительности полиса после увольнения без учёта этой оговорки нельзя. Для этого случая статья также указывает на момент поступления соответствующих сведений.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения