Имеет ли врач право отказать в приёме

Если врач отказал в приёме, прежде всего нужно различить две ситуации: он прекращает вести пациента или человеку вообще отказывают в медицинской помощи. Для лечащего врача предусмотрена возможность отказаться от наблюдения и лечения. Однако воспользоваться ею можно лишь с согласованием у соответствующего руководителя и при условии, что отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. Эти ограничения действуют одновременно — ч. 3 ст. 70 Закона № 323-ФЗ.

Пациент не должен оставаться без лечащего врача после такого решения. Подбор замены закон поручает руководителю медицинской организации либо руководителю её подразделения. Если вам сообщили о прекращении лечения, обращение к руководителю стоит связать именно с этой обязанностью: попросить организовать замену, чтобы продолжить наблюдение и лечение у другого врача. Уход прежнего специалиста от ведения пациента не снимает с руководителя обязанности решить вопрос о замене — ч. 3 ст. 70 Закона № 323-ФЗ.

При экстренной помощи действует прямой запрет на отказ. Её должны оказать безотлагательно и бесплатно как медицинская организация, так и медицинский работник. Если обращение связано с необходимостью экстренной помощи, требование пациента касается её немедленного оказания. Возможность лечащего врача прекратить наблюдение не позволяет отложить экстренную помощь до подбора замены — ч. 2 ст. 11 Закона № 323-ФЗ.

Для помощи по программе государственных гарантий действует ещё одно правило. Медицинская организация, участвующая в реализации этой программы, и её медицинские работники не вправе отказывать в предусмотренной ею помощи или брать за неё плату. Здесь нужно связать требование о приёме с той помощью, которую пациент получает по программе. Запрет касается оказания этой помощи организацией и её работниками, а вопрос о том, кто будет лечащим врачом, решается с учётом правил его назначения и замены — ч. 1 ст. 11 и ч. 1, 3 ст. 70 Закона № 323-ФЗ.

Если вы хотите попасть именно к выбранному специалисту, учитывайте: выбор лечащего врача пациентом предполагает согласие врача. Другой вариант — назначение руководителем. Когда пациент требует заменить уже назначенного лечащего врача, руководитель должен содействовать выбору другого. Поэтому требование обеспечить продолжение лечения и желание лечиться у конкретного человека могут решаться по-разному — ч. 1 ст. 70 Закона № 323-ФЗ.

В обращении к руководителю полезно точно обозначить проблему: прекращено наблюдение без замены, не оказывается экстренная помощь либо отказано в помощи по программе государственных гарантий. Это позволяет поставить конкретный вопрос о выполнении соответствующей обязанности. За нарушение запретов на отказ в помощи, установленных ст. 11, медицинские организации и медицинские работники несут ответственность — ч. 3 ст. 11 Закона № 323-ФЗ. Обещать определённый результат обращения оснований нет.