Что делать, если потерял медицинскую карту

Утрата карты не лишает пациента права получить сохранившиеся сведения о лечении. Обратитесь в медицинскую организацию за документами, их копиями или выписками: такой запрос предусмотрен ст. 22 Закона № 323-ФЗ.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Нужно запросить в медицинской организации сохранившиеся документы о вашем здоровье, их копии или выписки. По ст. 22 Закона № 323-ФЗ запрос можно направить и в электронной форме. Если потерял медицинскую карту сам пациент или её утратила поликлиника, начните с выяснения, какие сведения о лечении остались доступны.

Когда нужна помощь: трудности с получением сведений

Адвокат нужен, если утрата карты сопровождается препятствиями в доступе к документам.

  • Медицинская организация отказывает в копиях сохранившихся документов, ссылаясь только на потерю карты.ст. 22 Закона № 323-ФЗ
  • Пациенту не дают ознакомиться с доступной документацией о его здоровье.ст. 22 Закона № 323-ФЗ
  • Возник спор о праве законного представителя получить документы ребёнка.ст. 22 Закона № 323-ФЗ

Ответ подробно: как получить сведения после утраты карты

Сначала выясните в медицинской организации, сохранилась ли сама карта и какие документы о вашем лечении доступны. Потеря бумажной папки и отсутствие всей информации о здоровье — разные ситуации. Часть 1 ст. 22 Закона № 323-ФЗ даёт пациенту право получить имеющиеся у организации сведения. Поэтому обращение стоит связать с конкретным лечением: указать, какие обследования, диагнозы или результаты оказания помощи вас интересуют.

Следующий шаг — запросить документы, их копии либо выписки по ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ. Выписка позволяет получить сведения из медицинской документации; она не означает выдачу утраченного оригинала. В запросе опишите, какую карту вы потеряли и какие записи хотите получить. Если нужны сведения о нескольких обращениях, перечислите их, насколько помните. Это поможет обозначить предмет запроса, даже когда реквизиты самой карты неизвестны.

Запрос допускается направить в электронной форме. Та же часть статьи предусматривает получение медицинских документов в электронном виде. Однако право запросить сведения не подтверждает, что у организации обязательно есть электронная копия потерянной карты. Уточните, какие материалы сохранились и в каком виде их можно предоставить. Чтобы выяснить, продублированы ли бумажные записи, попросите поликлинику проверить наличие электронных документов.

Если карту потеряли в поликлинике, обращение за оставшимися сведениями имеет тот же правовой смысл. Попросите сообщить, какая документация доступна, и предоставить нужные копии или выписки. При отказе предметом дальнейшего обращения будет доступ к конкретным медицинским сведениям. Сама ст. 22 Закона № 323-ФЗ не описывает процедуру восстановления утраченной папки и не устанавливает ответственность за её потерю.

Кроме получения копий, у пациента есть право непосредственно знакомиться с документацией. Оно закреплено в ч. 4 ст. 22 Закона № 323-ФЗ. Если записи сохранились, ознакомление позволит понять, каких сведений достаточно для консультации у другого специалиста, а какие ещё нужно запросить. Врачебное объяснение состояния здоровья и выдача копий документов решают разные задачи: одно не заменяет другое.

При потере медицинской карты ребёнка ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ позволяет обращаться за документами его законному представителю — лицу, которое вправе представлять пациента по закону. Для такого обращения следует прямо указать, что запрашиваются сведения о ребёнке. Законный представитель вправе запросить документы ребёнка; другим родственникам для доступа нужно письменное согласие пациента или его законного представителя. Если спор касается именно полномочий заявителя, сначала нужно определить основание получения документов, а затем формулировать требование об их выдаче.

Что говорит закон: запрос копий и выписок

Статья в редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 315-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов.ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ

Порядок действий: обращение за сохранившимися записями

Основание для запроса документов и ознакомления с ними — ст. 22 Закона № 323-ФЗ.

  1. 1
    Уточните наличие документовОбратитесь в медицинскую организацию, где велась карта, и выясните, какие сведения о лечении сохранились.
  2. 2
    Определите нужные сведенияУкажите обращения, обследования и результаты лечения, документы о которых хотите получить.
  3. 3
    Направьте запросПопросите предоставить копии или выписки; ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ допускает электронное обращение.
  4. 4
    Уточните содержание ответаЕсли полученные материалы не содержат запрошенных сведений, выясните, есть ли другие записи, с которыми можно ознакомиться по ч. 4 ст. 22 Закона № 323-ФЗ.

Документы: материалы для обращения

Соберите то, что уже есть у вас, чтобы точнее обозначить недостающие сведения.

Документ
Сохранившиеся медицинские документы, их копии и выписки
Запрос о предоставлении документов по ст. 22 Закона № 323-ФЗ
Ответ медицинской организации, если он уже получен

Частые вопросы: потеря карты и доступ к записям

Способ получения сведений определяется правами пациента, закреплёнными в ст. 22 Закона № 323-ФЗ.

Что делать, если в поликлинике потеряли медицинскую карту?

Попросите поликлинику предоставить сохранившиеся документы о лечении, копии или выписки по ч. 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ. Если вам сообщают об отсутствии карты, уточните наличие других записей: попросите проверить, какие сведения о вашем здоровье сохранились в медицинской организации.

Что делать, если потерял медицинскую карту ребёнка?

За документами ребёнка может обратиться его законный представитель. В запросе обозначьте, чьи сведения нужны и о каком лечении идёт речь. Часть 5 ст. 22 Закона № 323-ФЗ предусматривает для законного представителя возможность получать медицинские документы, копии и выписки.

Что делать, если потерял амбулаторную карту?

Запросите сведения о посещениях и обследованиях в организации, где велась амбулаторная карта. По ч. 4 ст. 22 Закона № 323-ФЗ можно также знакомиться с сохранившейся документацией, чтобы определить, какие именно копии вам нужны.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения