В каких случаях можно получить инвалидность

На вопрос, получают ли инвалидность при определённой болезни, нельзя ответить только по её названию. Статья 1 Закона № 181-ФЗ связывает этот статус с несколькими признаками: нарушением здоровья, стойким расстройством функций организма, ограничением жизнедеятельности и необходимостью социальной защиты. Эти признаки описывают связь между состоянием здоровья и жизнью человека. Поэтому обсуждать основание для признания инвалидом нужно через последствия нарушения, а не через одно слово в диагнозе.

Стойкое расстройство может вызвать болезнь, травма или дефект. Все эти основания прямо названы в ст. 1 Закона № 181-ФЗ. Например, вопрос о последствиях травмы относится к той же правовой оценке, что и вопрос о заболевании: нужно установить, какие функции организма нарушены и к каким ограничениям это привело. Сам факт травмы или наличие дефекта ещё не описывают всей совокупности условий, с которой закон связывает признание инвалидом.

Стойкость расстройства — самостоятельный признак. Закон говорит не просто о плохом самочувствии или затруднении в отдельном действии, а о стойком нарушении функций организма. При этом в ст. 1 и ст. 7 Закона № 181-ФЗ нет перечня диагнозов, по которому можно было бы автоматически определить статус. Из этих статей также нельзя вывести конкретную продолжительность болезни, после которой инвалидность обязательно должна быть установлена. Подменять оценку состояния таким правилом было бы неверно.

Ограничение жизнедеятельности означает полную или частичную утрату способности либо возможности выполнять определённые действия. Статья 1 Закона № 181-ФЗ относит к ним самообслуживание, самостоятельное передвижение, ориентирование, общение, контроль своего поведения, обучение и трудовую деятельность. Это разные стороны жизни. Вопрос не сводится исключительно к работе: трудовая деятельность входит в перечень наряду с другими способностями. Поэтому при обсуждении состояния имеют значение и повседневные затруднения человека.

Полная утрата способности не является единственным вариантом, предусмотренным законом. В определении ограничения жизнедеятельности прямо указана и частичная утрата. Получить инвалидность можно и при сохранении возможности выполнять часть действий. Решение принимает федеральное учреждение медико-социальной экспертизы по результатам комплексной оценки состояния человека. Нужно соотнести ограничение со стойким расстройством функций организма и необходимостью социальной защиты, как это предусмотрено ст. 1 Закона № 181-ФЗ.

Необходимость социальной защиты — ещё одна часть определения инвалида. Медико-социальная экспертиза, сокращённо МСЭ, оценивает не только основания для признания инвалидом, но и потребности человека в мерах такой защиты. Статья 7 Закона № 181-ФЗ включает в них реабилитацию и абилитацию. Статья 1 связывает соответствующие мероприятия и услуги с восстановлением или компенсацией нарушенных функций организма, а также с устранением или компенсацией ограничений жизнедеятельности. Поэтому оценка касается и того, какая поддержка нужна человеку в связи с его состоянием.

Решение о признании инвалидом принимает федеральное учреждение МСЭ. По ст. 7 Закона № 181-ФЗ экспертиза строится на комплексной оценке состояния организма. Для неё анализируют клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые и психологические данные. Иными словами, учитываются сведения о здоровье и функциях организма, быте, труде и психологическом состоянии. Такой подход объясняет, почему одного названия болезни недостаточно для ответа о статусе: экспертиза оценивает несколько сторон положения человека.

Классификации и критерии используются при МСЭ для признания лица инвалидом и определения целевой реабилитационной группы. Последняя связана с выбором подходов к восстановлению или компенсации нарушений и ограничений. По ст. 1 Закона № 181-ФЗ при сочетании разных нарушений и ограничений может определяться несколько таких групп. Это отдельный вопрос от установления группы инвалидности: закон связывает её со степенью расстройств функций организма. Смешивать эти понятия при объяснении результата экспертизы не следует.

Когда спрашивают, оформляют ли инвалидность ребёнку, применяется определение ребёнка-инвалида из ст. 1 Закона № 181-ФЗ: это инвалид в возрасте до 18 лет. Лицу этого возраста, признанному инвалидом, устанавливают категорию «ребенок-инвалид». Для признанного инвалидом лица закон также предусматривает установление группы в зависимости от степени расстройств функций организма. Возрастное правило не заменяет оценку оснований для самого признания: состояние и связанные с ним ограничения остаются предметом МСЭ. Порядок и условия признания, согласно той же статье, устанавливаются Правительством Российской Федерации.