В какие сроки оплачивают больничный лист

Чтобы понять, в какие сроки работодатель оплачивает больничный лист, сначала отделите его выплату от выплаты страховщика. Страхователь — это работодатель, за счёт которого в предусмотренных законом случаях оплачиваются первые три дня временной нетрудоспособности. По месту работы эту часть пособия назначают и выплачивают в порядке, установленном для заработной платы. Значит, ориентироваться нужно на действующий у работодателя порядок выплаты зарплаты — ч. 1 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ.

Для части пособия, которую выплачивает страховщик, установлен другой ориентир: не более 10 рабочих дней со дня представления сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты. Представить их может страхователь или застрахованное лицо, то есть получатель пособия. Если вы считаете, что оплата задерживается, выясните дату передачи необходимых данных: именно с ней связан отсчёт по ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ.

Десять рабочих дней охватывают и назначение пособия, и перечисление денег. Рассчитывать отдельно такой срок на принятие решения, а затем ещё такой же на выплату неправильно: оба действия должны уложиться в общий предел. При этом рабочие дни нельзя подменять календарными. Для проверки ожидания оплаты сопоставьте дату представления нужных сведений с датой фактической выплаты — ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ.

Если вы заболели или получили травму после увольнения, имеет значение время наступления нетрудоспособности. При заболевании или травме в течение 30 календарных дней после прекращения работы первые три дня назначает и оплачивает страхователь по последнему месту работы. Поэтому обращение к прежнему работодателю связано с датой заболевания или травмы, а не только с тем, что трудовые отношения уже закончились — ч. 3 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ.

При отказе страховщика в пособии нужно получить мотивированное решение — письменное объяснение причин отказа. Оно направляется работодателю и получателю пособия не позднее одного рабочего дня со дня его вынесения. Если вы не согласны с причиной, решение можно обжаловать в вышестоящий орган страховщика или в суд. Это позволяет оспаривать конкретный отказ в назначении и выплате — ч. 2 ст. 15 Закона № 255-ФЗ.

Отдельное правило касается денег, которые уже назначили, но вы вовремя не получили. Такие пособия выплачиваются за прошлое время в пределах трёх лет перед обращением за ними. Если полностью или частично деньги не получены по вине страхователя либо территориального органа страховщика, выплата производится за всё прошлое время без ограничения сроком. Поэтому для получения старой задолженности имеют значение факт назначения пособия и причина неполучения денег — ч. 3 ст. 15 Закона № 255-ФЗ.