Сколько времени занимает замена полиса ОМС

Если вы подали заявление на замену полиса ОМС, первый срок относится к действиям страховой медицинской организации. Она должна направить заявление о переоформлении на рассмотрение в территориальный фонд в день его подачи. Передача нужна для включения сведений в единый регистр застрахованных лиц. Речь идёт именно о движении заявления, а не о получении готового материального носителя — п. 64 правил, утверждённых приказом от 21.08.2025 № 496н.

Чтобы понять, сколько времени занимает ожидание, различайте переоформление и выдачу полиса по заявлению о включении в регистр. Для второго случая установлен срок выдачи: день подачи заявления. Это относится и к полису в виде штрихового кода. Привязывать этот срок ко всем действиям по замене без учёта вида заявления было бы ошибкой — ч. 2 ст. 46 Закона № 326-ФЗ.

Единый регистр — это учёт сведений о застрахованных лицах. Полис формируется путём включения туда сведений о человеке. Основанием могут быть данные, получаемые для персонифицированного учёта, или заявление самого застрахованного лица. Поэтому при обсуждении сроков замены уточняйте, направлено ли заявление на рассмотрение или сведения уже включены в регистр — ч. 1 ст. 46 Закона № 326-ФЗ, п. 64 правил.

Если вам нужен полис в виде штрихового кода, для его выдачи используется единый портал государственных и муниципальных услуг (Госуслуги). Такой способ получения предусмотрен ч. 2 ст. 46 Закона № 326-ФЗ. Обсуждая со страховой организацией, сколько по времени меняется полис, обозначьте, нужен ли вам именно этот вид полиса: получение кода и выдача материального носителя регулируются по-разному.

Для полиса на материальном носителе требуется соответствующее заявление. Его выдают по запросу застрахованного лица либо представителя в сроки, установленные правилами обязательного медицинского страхования. Если цель обращения — получить такой носитель после замены, уточняйте срок именно его выдачи. Ориентир «в день подачи» для заявления о включении в регистр нельзя переносить на ожидание носителя — ч. 2 ст. 46 Закона № 326-ФЗ.

После включения сведений в регистр предусмотрено отдельное уведомление. Территориальный фонд сообщает человеку о включении не позднее одного рабочего дня, следующего за днём внесения сведений. Отсчёт этого срока начинается с включения в регистр: дата подачи заявления на переоформление и дата включения обозначают разные события — ч. 3 ст. 46 Закона № 326-ФЗ.

Подать заявление о переоформлении может и представитель, в том числе законный. Для такого обращения сохраняется правило направления в территориальный фонд в день подачи. Когда заменой полиса занимается представитель, срок передачи заявления определяется тем же событием — его подачей в страховую медицинскую организацию, согласно п. 64 правил.