Сколько действует полис ОМС

Указанная статья закона раскрывает, какое право подтверждает полис и в каком виде он существует. Продолжительность его действия в ней не названа, поэтому назвать срок по этой статье нельзя.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Нужно учитывать, что ст. 45 Закона № 326-ФЗ не устанавливает срок действия полиса ОМС. Она описывает его назначение, связь со сведениями о застрахованном лице и возможные формы. Поэтому по этой норме нельзя сказать, сколько полис действителен, или утверждать, что он действует бессрочно.

Ответ подробно: срок и назначение полиса

На вопрос о том, какой срок действия полиса ОМС, ст. 45 Закона № 326-ФЗ не даёт численного ответа. В ней нет периода, по истечении которого полис прекращает действовать. Но отсутствие такого периода в одной статье ещё не означает, что закон закрепляет бессрочность. Это разные утверждения: первое описывает содержание нормы, второе потребовало бы прямого основания для вывода о сроке.

В части 1 этой статьи объясняется назначение полиса обязательного медицинского страхования. Он удостоверяет право застрахованного человека на бесплатную медицинскую помощь на всей территории России. Объём такой помощи связан с базовой программой ОМС. Это положение отвечает на вопрос, для чего нужен полис и какое право он подтверждает, а не на вопрос о продолжительности его действия.

Закон также описывает сам полис как уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде. Она присваивается сведениям о человеке в едином регистре застрахованных лиц. Под регистром в этом положении понимается система, в которой учитываются сведения о людях, имеющих страховку. Поэтому содержание статьи не сводится к описанию документа, который человек держит в руках: норма связывает полис со сведениями о нём в системе учёта.

Материальный носитель — документ, на который нанесён полис, — назван в той же части статьи одним из вариантов его выдачи. Другой вариант представляет собой штриховой код, выполненный с использованием портала государственных и муниципальных услуг. Перечисление этих форм не сопровождается указанием, сколько действует каждая из них. Выбирать срок по одному лишь виду полиса эта норма оснований не даёт.

Часть 2 ст. 45 Закона № 326-ФЗ отсылает к правилам обязательного медицинского страхования. Именно ими устанавливаются требования к полису и его материальным носителям, а также состав сведений на носителях и в штриховом коде. Сама эта отсылка не содержит срока действия. Подменять её конкретным количеством лет или иной продолжительностью было бы неверно: такого условия в тексте статьи нет.

Если вопрос относится к конкретному полису, из приведённой нормы нельзя установить дату окончания его действия. В ней также нет условия, по которому возраст документа сам по себе позволяет признать полис недействительным. Однако и обратного вывода — что любой ранее выданный документ сохраняет действие без ограничений — статья прямо не закрепляет.

Практический смысл этого разграничения прост: назначение полиса, способ его выдачи и срок действия нельзя считать одним и тем же. Статья подтверждает связь полиса с правом на медицинскую помощь и описывает формы его существования. Для ответа о продолжительности нужна норма, которая регулирует именно срок; приписывать это содержание ст. 45 Закона № 326-ФЗ нельзя.

Что говорит закон: какое право удостоверяет полис

Статья в редакции Федерального закона от 06.12.2021 № 405-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ

Частые вопросы: что можно установить по статье о полисе

Пояснения о пределах сведений, содержащихся в ст. 45 Закона № 326-ФЗ.

Можно ли считать полис бессрочным только потому, что срок в статье не указан?

Отсутствие срока в ст. 45 Закона № 326-ФЗ не равнозначно прямому правилу о бессрочности. В этой статье описаны право на помощь, понятие полиса и формы его выдачи. Утверждать на её основании неограниченную продолжительность действия нельзя.

Устанавливает ли статья разную продолжительность действия для документа и штрихового кода?

Разных сроков для этих вариантов ст. 45 Закона № 326-ФЗ не называет. Она допускает выдачу полиса на материальном носителе и в виде штрихового кода, но не связывает с выбором формы конкретный период действия.

Означает ли действие полиса по всей России отсутствие ограничения по времени?

Указание на всю территорию России относится к территории оказания медицинской помощи в объёме базовой программы ОМС. Продолжительность действия полиса этим положением не определяется: территориальный охват права не устанавливает его срок.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения