Можно ли продлить больничный по телефону

Если срок больничного подходит к концу, а вы продолжаете болеть, для его продления требуется осмотр медицинским работником. После осмотра сведения о состоянии здоровья должны быть записаны в медицинской документации. Просьба пациента оставить больничный открытым, переданная по телефону, не выполняет эти условия. Основанием для продолжения освобождения от работы служит медицинская оценка состояния пациента — п. 9 порядка, утверждённого приказом № 1089н.

При амбулаторном лечении сведения записывают в медицинскую карту пациента. Для стационарного больного такой записью может быть запись в истории болезни. Допускается и другая медицинская документация, которая обосновывает необходимость временно освободить человека от работы. Для пациента существенна связь между осмотром, его результатами и продлением больничного: сообщение о жалобах должно получить медицинское обоснование, а не остаться устной просьбой — п. 9.

Телефонный разговор и помощь с применением телемедицинских технологий — разные ситуации. Телемедицина означает оказание медицинской помощи с использованием таких технологий. Специальное правило об оформлении больничного при этой помощи связано с угрозой распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Речь идёт о заболеваниях, включённых в соответствующий перечень, и об особых правилах организации помощи, установленных Правительством Российской Федерации — п. 54.

Поэтому возможность дистанционного оформления нельзя связывать только с тем, что пациенту удалось поговорить с врачом. Для применения специального порядка имеет значение, оказывается ли медицинская помощь с использованием телемедицинских технологий именно в условиях указанной угрозы. Обычное желание избежать посещения медицинской организации не является тем условием, с которым п. 54 связывает формирование больничного при телемедицинской помощи.

Для электронного больничного при телемедицинской помощи предусмотрены также требования к тому, кто его оформляет. У лечащего врача или фельдшера, оформляющего такой больничный, должна быть запись в Федеральном регистре медицинских работников. Для организации, в которой оказывается эта помощь, обязательны регистрация в Федеральном реестре медицинских организаций и соответствие требованиям порядка. Оба реестра входят в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения — п. 54.

Электронная форма больничного касается способа его оформления. Требование об осмотре и документировании состояния здоровья распространяется на формирование, выдачу и продление листка нетрудоспособности. Значит, при обсуждении продления электронного больничного с медицинским работником нужно учитывать те же медицинские основания, что и для бумажного документа. Наличие уже открытого листка не превращает последующий звонок в достаточное основание для продления — п. 9.

Практический ориентир для пациента — получить медицинскую оценку сохраняющейся нетрудоспособности и её отражение в документации. Если речь идёт о телемедицинской помощи, возможность оформления связана со специальным порядком и требованиями к врачу и организации. Согласие собеседника по телефону выслушать жалобы ещё не означает, что больничный продлён: его оформление должно отвечать условиям п. 9 и п. 54.