Можно ли иметь два полиса ОМС

Документ с полисом и его штриховой код нужно отличать от двух самостоятельных страховок. Право на помощь связано с уникальным кодом в едином регистре, а носитель служит для его хранения и предъявления.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Нет, два отдельных полиса ОМС на одного человека не предусмотрены: полис представляет собой уникальную последовательность символов, присвоенную сведениям о застрахованном в едином регистре. Документ и штриховой код могут представлять один полис. Наличие разных форм его предъявления не даёт двойного объёма медицинской помощи: право определяется базовой программой ОМС.

Ответ подробно: один полис и формы его представления

Если у вас есть документ с полисом и возможность показать штриховой код, вопрос о двух полисах возникает из-за разных способов предъявления сведений. Для обязательного медицинского страхования решающее значение имеет уникальная последовательность символов. Её присваивают сведениям о человеке в едином регистре застрахованных лиц. Именно эта последовательность и является полисом, а не каждый предмет, на котором она воспроизведена. Такое определение закрепляет ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ.

Материальный носитель нужен для нанесения, хранения и передачи полиса. Закон допускает выдачу полиса в виде документа на таком носителе. Поэтому, когда человек говорит «у меня есть полис», он может иметь в виду документ, который держит в руках. В юридическом смысле нужно различать этот документ и содержащийся в нём код. Количество способов хранить или показывать сведения не превращает их в несколько самостоятельных полисов — ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ.

Другая предусмотренная форма — штриховой код, то есть графическое представление закодированной информации. Для его выполнения используется федеральная государственная информационная система «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» (Госуслуги). Если речь идёт о документе и таком коде одного полиса, считать их двумя отдельными страховками неверно. Это различие помогает ответить на бытовой вопрос, можно ли иметь 2 полиса ОМС: разные формы представления нужно отличать от разных страховых прав — ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ.

Для получения помощи существенно то, какое право удостоверяет полис. Застрахованный вправе получить бесплатную медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в объёме базовой программы обязательного медицинского страхования. Это право связано с полисом и не ограничено местом, где человек хранит его документ. Наличие ещё одного носителя не расширяет базовую программу и не создаёт дополнительного объёма помощи — ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ.

Если под двумя полисами вы понимаете два документа, сначала уточните смысл различия: речь о носителях одного полиса или о разных последовательностях символов. Ориентир здесь — уникальный код, присвоенный сведениям о застрахованном, а не внешний вид документа. Требования к полису, его материальным носителям и составу сведений, которые включают в штриховой код, определяются правилами обязательного медицинского страхования. Такая связь между полисом и способами его представления закреплена в ч. 1 и ч. 2 ст. 45 Закона № 326-ФЗ. Вопрос о количестве документов нужно рассматривать с учётом этого различия.

Что говорит закон: определение полиса

Статья в редакции Федерального закона от 06.12.2021 № 405-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Полис обязательного медицинского страхования представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах.ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ

Частые вопросы: документ и код полиса

Различия между полисом, его носителем и объёмом помощи.

Документ и штриховой код считаются разными полисами?

Они могут быть формами представления одного полиса. По ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ полисом является уникальная последовательность символов, а документ предназначен для её нанесения, хранения и передачи.

Второй носитель увеличивает объём бесплатной помощи?

Дополнительный носитель того же полиса не создаёт дополнительного права на лечение. Полис удостоверяет право на бесплатную медицинскую помощь в объёме базовой программы ОМС — ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ.

Полис действует только в месте его получения?

Право на бесплатную помощь по базовой программе распространяется на всю территорию Российской Федерации. Территория действия этого права указана в ч. 1 ст. 45 Закона № 326-ФЗ и не привязана к месту получения документа.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения