Может ли фельдшер закрыть больничный

Если больничным занимается фельдшер, решающим будет его право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. Это медицинская оценка того, способен ли человек работать по состоянию здоровья. Фельдшер допускается к ней в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Поэтому ответ на вопрос о закрытии больничного связан с условиями проведения этой экспертизы — ч. 1 и 2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ.

Должность фельдшера не означает, что пациенту обязательно нужен врач для любого решения по больничному листу. Закон допускает участие фельдшера в экспертизе и самостоятельное оформление им листка нетрудоспособности. При обращении по поводу закрытия больничного нужно учитывать, относится ли работа фельдшера с пациентом к установленным случаям. Именно с ними закон связывает его полномочия — ч. 2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ.

Для обычного больничного у фельдшера есть предел единоличного оформления: до десяти календарных дней включительно. У лечащего врача этот предел другой — до пятнадцати календарных дней включительно. Речь идёт о продолжительности больничного, который медицинский работник оформляет самостоятельно, а не о сроке ожидания приёма для его закрытия — ч. 2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ.

Если человек ещё не может работать и больничный требуется продлить за предел, предусмотренный для фельдшера, решение принимает врачебная комиссия. Продолжение больничного после единоличного решения фельдшера рассматривают врачи, обученные вопросам такой экспертизы; комиссию из них назначает руководитель медицинской организации. За один раз комиссия вправе добавить к больничному до пятнадцати календарных дней включительно. Истечение десяти дней нужно рассматривать вместе с необходимостью продолжать освобождение от работы — ч. 3 ст. 59 Закона № 323-ФЗ.

Закрытие больничного и его продление отвечают на разные практические вопросы. При продлении речь идёт о дальнейшем периоде нетрудоспособности; при оценке возможности вернуться к труду — о способности пациента выполнять работу. Для пациента ориентиром служит медицинская оценка трудоспособности, ради которой проводится экспертиза. Количество прошедших дней не подменяет эту оценку — ч. 1 ст. 59 Закона № 323-ФЗ.

Электронная форма больничного также предусмотрена для работы фельдшера. Листок формируется как электронный документ, а бумажный выдаётся в установленных законодательством случаях. Электронный документ подписывают усиленной квалифицированной электронной подписью медицинский работник и медицинская организация. Обсуждая, кто может оформить больничный, нужно учитывать полномочия работника и правила оформления документа — ч. 2 и 3.2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ.

Больничный по беременности и родам либо при усыновлении ребёнка относится к отдельному случаю. Здесь фельдшер также может проводить экспертизу, если это предусмотрено уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок и срок единовременного оформления определяются этим органом. Ориентироваться на обычный десятидневный предел для такого больничного не следует — ч. 3.1 ст. 59 Закона № 323-ФЗ.