Может ли дежурный врач открыть больничный

Дежурный врач вправе оформить больничный, если принимает пациента в качестве лечащего врача. В части 2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ такое полномочие закреплено за лечащим врачом. Для пациента имеет значение, выступает ли принимающий его дежурный врач в этом качестве. Если да, он может провести экспертизу временной нетрудоспособности и оформить листок по её результатам. Уточните на приёме, проводит ли этот врач экспертизу временной нетрудоспособности и к кому обратиться для её проведения.

Экспертиза временной нетрудоспособности — это оценка способности человека работать с учётом состояния здоровья. Её назначение раскрыто в части 1 ст. 59 Закона № 323-ФЗ. Когда человек обращается из-за болезни или травмы, врачу нужно определить, как состояние отражается на возможности выполнять работу. При этом факт приёма и решение об открытии больничного — разные вещи: листок оформляется по результатам медицинской оценки, а не только по просьбе пациента.

Вопросы «выдаёт ли дежурный врач больничный» и «выписывает ли он больничный лист» обычно касаются одного результата — оформления нетрудоспособности. Однако закон различает форму документа. По части 3.2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ листок формируется как электронный документ с усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника и медицинской организации. Бумажный вариант предусмотрен в случаях, установленных законодательством. Если бумажный листок вам не выдали, уточните у врача, сформирован ли электронный больничный.

Если дежурный врач действует как лечащий, часть 2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ позволяет ему единолично оформить больничный на срок до пятнадцати календарных дней включительно. Это предел полномочия, а не срок, который обязательно дадут при любом заболевании. Решение должно соответствовать результатам экспертизы. Название приёма не даёт оснований ни автоматически рассчитывать на весь этот период, ни считать, что врач вообще лишён права открыть листок.

Продление за пределы срока, указанного в части 2, регулируется отдельно. По части 3 ст. 59 Закона № 323-ФЗ его осуществляют по решению врачебной комиссии. При этом возможность дежурного врача открыть больничный нельзя приравнивать к праву самостоятельно продлевать его на любой срок. Для такого продления закон предусматривает решение комиссии, а не только одного принимающего врача.

Если обсуждается отказ, полезно различать его причину: врач не выступал лечащим либо медицинская оценка не подтвердила временную нетрудоспособность. Это разные основания для разговора о применении ст. 59 Закона № 323-ФЗ. Если отказ объяснили словами «был на дежурстве», уточните, принимал ли врач вас в качестве лечащего и проводил ли оценку способности работать. Юридически значимы роль врача при обращении и результат проведённой им экспертизы.