Какую категорию годности к военной службе устанавливают при астме
Тяжёлая бронхиальная астма соответствует категории Д по всем трём графам расписания болезней. При средней и лёгкой степени результат различается по графам; для оценки нужны сведения о симптомах, функции дыхания и лечении.
Коротко
Это категория Д при тяжёлой бронхиальной астме по всем графам; при средней степени — В по I и II, Б (В — ИНД) по III; при лёгкой — В по I и II, Б по III. Категорию годности к военной службе определяют с учётом тяжести астмы по п. 10 Положения о военно-врачебной экспертизе.
Ответ подробно: категория годности при бронхиальной астме
Чтобы определить, какая категория годности к военной службе соответствует астме, нужно сопоставить тяжесть болезни с применяемой графой расписания. Для бронхиальной астмы предусмотрены три варианта: тяжёлая, средняя и лёгкая степень. Тяжёлая астма даёт категорию Д по графам I, II и III. Средняя степень соответствует В по первым двум графам и Б (В — ИНД) по третьей. При лёгкой степени указаны В по графам I и II и Б по графе III. Основание — п. 10 Положения о военно-врачебной экспертизе, позиция 52 расписания болезней.
Для тяжёлой степени оценивают частые обострения, постоянные дневные симптомы или астматическое состояние, значительное ограничение физической активности. Учитывают также показатели дыхания между приступами: пиковую скорость выдоха (ПСВ) или объём форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1). Для этого варианта предусмотрены суточные колебания более 30 процентов и значения менее 60 процентов должных. Лечение требует постоянного приёма высоких доз ингаляционных кортикостероидов и бронхолитических препаратов пролонгированного действия либо системных кортикостероидов — подпункт «а» позиции 52 в п. 10 Положения.
Среднюю степень связывают с ежедневными симптомами, которые снимаются бронхорасширяющими средствами. Суточные колебания ПСВ или ОФВ1 составляют 20–30 процентов, а значения между приступами — 60–80 процентов должных. Учитывается ежедневное лечение ингаляционными кортикостероидами в высоких и средних дозах и бронхолитическими препаратами пролонгированного действия. Это критерии подпункта «б» позиции 52 в п. 10 Положения, по которому категория различается в зависимости от графы.
При лёгкой астме симптомы непродолжительные, возникают реже одного раза в день и легко снимаются бронхорасширяющими средствами. Между обострениями симптомов нет, функция лёгких нормальная. Суточные колебания ПСВ или ОФВ1 менее 20 процентов, значения между приступами превышают 80 процентов должных. Такой вариант относится к подпункту «в» позиции 52 в п. 10 Положения.
Если приступов давно нет, значение имеет реактивность бронхов — их изменённая реакция на воздействие. При отсутствии симптомов в течение 5 лет и более, но сохранении изменённой реактивности применяется подпункт «в». Если за тот же период нет ни симптомов, ни изменённой реактивности, что подтверждено фармакологическими и (или) физическими бронхопровокационными тестами, положение об астме из позиции 52 не применяется — п. 10 Положения.
При впервые выявленных признаках астмы освидетельствование проводят только после обследования в стационаре. Если заболевание уже подтверждено документами о стационарном лечении и обращениях за медицинской помощью, заключение по любой из трёх граф может быть вынесено без нового стационарного обследования. Подготовьте эти документы для оценки тяжести астмы. Если бронхоспазм является осложнением другой болезни, категорию определяют по течению основного заболевания и соответствующим статьям расписания — п. 10 Положения.
Что говорит закон: обследование при признаках астмы
Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».
Документы: подтверждение астмы и её тяжести
Для определения категории при астме соберите сведения о лечении, обращениях за помощью и функции дыхания.
| Документ |
|---|
| Медицинские документы о лечении бронхиальной астмы в стационарных условиях |
| Медицинские документы об обращениях за помощью при астме |
| Результаты исследований ПСВ или ОФВ1 и сведения о назначенном лечении |
| Результаты бронхопровокационных тестов при оценке отсутствия изменённой реактивности бронхов |
Частые вопросы: астма и оценка годности
Ответы о лёгкой астме, длительном отсутствии приступов и стационарном обследовании для определения годности.
Какая категория предусмотрена при лёгкой бронхиальной астме?
Для лёгкой степени предусмотрены В по графам I и II, Б по графе III — подпункт «в» позиции 52 в п. 10 Положения. При оценке учитывают частоту симптомов, функцию лёгких между обострениями и показатели ПСВ или ОФВ1.
Применяется ли статья об астме, если приступов нет много лет?
Да, подпункт «в» позиции 52 в п. 10 Положения применяется и при отсутствии симптомов в течение 5 лет и более, если сохраняется изменённая реактивность бронхов. При отсутствии и симптомов, и такой реактивности, подтверждённом бронхопровокационными тестами, положение об астме не применяется.
Обязательно ли повторно обследоваться в стационаре при подтверждённой астме?
Заключение по графам I, II и III допускается без стационарного обследования, когда астма подтверждена медицинскими документами о лечении в стационаре и обращениях за помощью. При впервые выявленных признаках болезни обследование в стационарных условиях обязательно — п. 10 Положения, позиция 52.
Услуги и темы рядом
Связанные темы о категории годности при астме и заключении ВВК.
Не откладывайте защиту