Какие страховые выплаты предусмотрены при ДТП

Если после ДТП повреждён автомобиль или другое имущество, предел возмещения составляет 400 тысяч рублей для каждого потерпевшего. При вреде жизни или здоровью действует другой предел — 500 тысяч рублей на человека. Это границы ответственности страховщика при каждом страховом случае, независимо от числа аварий за время действия договора. Они не означают, что за любое повреждение или травму выплатят всю предельную сумму: возмещению подлежит причинённый вред — ст. 7 Закона № 40-ФЗ.

При травмах страховая выплата предназначена для возмещения расходов на восстановление здоровья и заработка, утраченного из-за повреждения здоровья. Выплату на восстановление рассчитывают по нормативам с учётом характера и степени травмы. Для этого нужны документы полиции, подтверждающие ДТП, и медицинские документы от организаций, оказавших помощь. В медицинских документах должны быть указаны характер и степень повреждения здоровья — п. 2 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Если лечение и потеря дохода обошлись дороже уже полученной выплаты за здоровье, можно заявить о доплате. К дополнительным расходам относятся, в частности, лекарства, медицинская реабилитация, протезирование и посторонний уход. Потребность в такой помощи нужно подтвердить, а размер утраченного заработка — обосновать документами. Страховщик рассчитывает разницу между подтверждёнными расходами вместе с утраченным доходом и ранее выплаченным возмещением; сохраняется предел для вреда здоровью — п. 4 ст. 12 и ст. 7 Закона № 40-ФЗ.

При гибели потерпевшего 475 тысяч рублей получают выгодоприобретатели — лица, которым положено возмещение в связи со смертью кормильца. Если таких лиц нет, право переходит к супругу, родителям, детям, а также гражданам, содержавшим потерпевшего, если у него не было самостоятельного дохода. Между получателями эта выплата делится поровну. Отдельно лицам, оплатившим погребение, возмещают расходы в пределах 25 тысяч рублей — п. 6–8 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Для выплаты при гибели страховщик принимает заявления других выгодоприобретателей в течение 15 календарных дней со дня принятия первого заявления. Затем выплачивает возмещение в течение пяти календарных дней. В обоих сроках не учитываются нерабочие праздничные дни. Возмещение за вред жизни перечисляется единовременно — п. 8 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Обращение начинается с заявления страховщику и документов о страховом случае и размере вреда. За вред жизни и здоровью обращаются к страховщику ответственности причинителя вреда. Требовать документы сверх предусмотренных правилами обязательного страхования страховщик не вправе. При личном обращении он должен сообщить о недостающих документах в день подачи заявления, при получении по почте — в течение трёх рабочих дней. Стоимость экспертизы или оценки, на основании которой возмещают ущерб, входит в возмещаемые убытки — п. 1 и 14 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.