Как страховая компания выплачивает возмещение при ДТП

Страховое возмещение по ОСАГО может быть денежным или предоставляться через организацию ремонта. Для потерпевшего имеют значение содержание заявления, дата его принятия с документами и то, какое решение принял страховщик.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Это выплата денег потерпевшему либо организация и оплата ремонта повреждённого автомобиля по ОСАГО. По п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ страховая компания должна выплатить возмещение, выдать направление на ремонт или мотивированно отказать в установленный срок после принятия заявления с документами. Деньги переводят на банковский счёт или почтовым переводом.

Ответ подробно: формы возмещения и сроки

Вопрос о том, как страховая компания выплачивает возмещение при ДТП, начинается с различия между деньгами и ремонтом. В п. 15 ст. 12 Закона № 40-ФЗ названы оба способа возмещения вреда автомобилю. При денежной форме сумму перечисляют на банковский счёт потерпевшего или отправляют почтовым переводом. При ремонте страховщик организует восстановление машины и оплачивает работы станции технического обслуживания. По направлению на ремонт деньги за восстановление автомобиля получает станция от страховщика; потерпевшему эту сумму для расчёта с мастерской не перечисляют.

Пункт 15 ст. 12 Закона № 40-ФЗ предусматривает выбор потерпевшего между указанными формами. Вместе с тем п. 17 этой статьи отдельно отсылает к правилам пунктов 15.1–15.3. Возможность получить деньги вместо ремонта зависит от условий возмещения в конкретном случае; запросите у страховщика письменное обоснование выбранной формы. При рассмотрении обращения нужно различать общую формулировку закона и конкретное основание, по которому страховщик организует ремонт. Для проверки своего случая попросите страховщика указать, какие условия пунктов 15.1–15.3 применены к вашему автомобилю.

Если возмещение производится ремонтом, это указывают в заявлении о страховом возмещении или прямом возмещении убытков. По п. 17 ст. 12 Закона № 40-ФЗ страховщик предоставляет сведения о станциях, с которыми заключены договоры. Эти сведения нужны для выбора мастерской: они включают обслуживаемые марки и годы выпуска автомобилей, примерную продолжительность работ и информацию о соответствии станции требованиям к ремонту. В порядке п. 15 станцию выбирает потерпевший по согласованию со страховой компанией. Выбор конкретной мастерской связан с тем, какие автомобили она обслуживает и какие работы может выполнить.

Срок решения вопроса установлен п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ. Обычно это 20 календарных дней, из которых исключаются нерабочие праздничные дни. Для случая, предусмотренного п. 15.3, установлен срок 30 календарных дней с таким же исключением праздников. Отсчёт связан с принятием к рассмотрению заявления и приложенных документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Ориентироваться только на дату аварии неверно: для определения просрочки нужна дата принятия обращения с документами.

В пределах этого срока страховщик должен совершить одно из предусмотренных действий: выплатить деньги, выдать направление на ремонт после осмотра и (или) независимой технической экспертизы либо направить мотивированный отказ. В направлении обозначаются станция, которой страховщик оплатит восстановление автомобиля, и срок ремонта. Срок выдачи направления нельзя смешивать со сроком выполнения самих работ. Выдача документа ещё не означает, что автомобиль уже восстановлен и обязанность страховщика исполнена полностью.

При ремонте дальнейшие отношения также регулирует п. 17 ст. 12 Закона № 40-ФЗ. Изменение объёма работ, срока и условий согласовывается со страховщиком и потерпевшим. Если обнаружены скрытые повреждения от аварии, порядок решения вопросов по ним определяет станция по согласованию с обеими сторонами и отражает в выдаваемом документе. Возможная доплата потерпевшего указывается в направлении в предусмотренных законом случаях. Работы, которые не связаны со страховым случаем, имеют отдельный порядок согласования оплаты с потерпевшим.

Для завершения возмещения ремонтом имеет значение получение восстановленного автомобиля. Именно с этим п. 17 ст. 12 Закона № 40-ФЗ связывает надлежащее исполнение обязательств страховщика. Если станция нарушила срок передачи машины или иные обязательства по восстановлению, ответственность несёт страховщик, выдавший направление. При задержке ремонта вопрос касается исполнения обязанности страховой компанией, даже когда фактически автомобиль находится у станции.

При просрочке выплаты денег или выдачи направления п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ предусматривает неустойку — денежную сумму за задержку. Она составляет один процент за каждый день от определённого по закону размера возмещения по соответствующему виду вреда. Для нарушения срока ремонта по пунктам 15.1–15.3 предусмотрена иная неустойка: 0,5 процента за день, в пределах суммы возмещения. За опоздание с мотивированным отказом установлена финансовая санкция 0,05 процента за день от страховой суммы по виду вреда. Эти основания различаются: сначала нужно определить, какое именно действие просрочено.

Неустойка или финансовая санкция выплачивается на основании заявления потерпевшего. В нём выбирают почтовый перевод либо перечисление на счёт; для перечисления указывают банковские реквизиты. Требовать дополнительные документы для этой выплаты страховщик не вправе. Кроме того, п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ допускает частичную страховую выплату по заявлению потерпевшего до окончательного определения всего вреда. Это право страховщика, а размер такой выплаты соответствует уже определённой части ущерба. Получение части суммы не тождественно окончательному определению всего возмещения.

Что говорит закон: ответственность за ремонт

Статья в редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 327-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Ответственность за несоблюдение станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, а также за нарушение иных обязательств по восстановительному ремонту транспортного средства потерпевшего несет страховщик, выдавший направление на ремонт.п. 17 ст. 12 Закона № 40-ФЗ

Порядок действий: от заявления до возмещения

Последовательность обращения следует из п. 17 и п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

  1. 1
    Подайте заявление с приложениямиПриложите документы, предусмотренные правилами обязательного страхования. При возмещении ремонтом укажите это в заявлении; для отсчёта срока имеет значение принятие заявления и документов к рассмотрению.
  2. 2
    Определите станцию для ремонтаЕсли автомобиль восстанавливается через страховщика, используйте предоставляемую им информацию о станциях. В порядке п. 15 выбор станции согласуется со страховщиком.
  3. 3
    Сопоставьте решение и срокУстановите, произведена ли выплата, выдано ли направление с указанием станции и срока ремонта либо направлен ли мотивированный отказ. Сроки этих действий предусмотрены п. 21.
  4. 4
    При задержке заявите денежное требованиеВ заявлении о неустойке или финансовой санкции укажите форму расчёта, а при выборе перечисления на счёт — банковские реквизиты. Основание требования определяется видом просрочки.

Документы: для обращения и оценки исполнения

Состав приложений к основному заявлению определяется правилами обязательного страхования; запросите у страховщика перечень документов для вашего случая.

Документ
Заявление о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и предусмотренные правилами приложения
Направление на ремонт с указанием станции и срока, если выбрана такая форма возмещения
Документ станции о порядке согласования скрытых повреждений, если они выявлены
Мотивированный отказ страховщика, если он направлен
Заявление о выплате неустойки или финансовой санкции с выбранным способом расчёта и реквизитами счёта при банковском перечислении

Частые вопросы: деньги, сроки и ремонт

Разъяснения по отдельным положениям ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Каким способом перечисляют денежное возмещение?

В п. 15 предусмотрены почтовый перевод и перечисление на банковский счёт потерпевшего или выгодоприобретателя. Для повреждённого имущества, которое не является транспортным средством, п. 16 отсылает к этому же порядку денежной выплаты.

Означают ли 20 дней, что к этому времени машину должны отремонтировать?

Срок из п. 21 относится к выплате, выдаче направления или направлению мотивированного отказа. Продолжительность ремонта указывается в направлении отдельно. При предусмотренном п. 15.3 случае на решение отводится 30 календарных дней; нерабочие праздничные дни исключаются из обоих сроков.

Можно ли получить часть денег, пока весь размер вреда ещё не определён?

Пункт 21 допускает такую возможность по заявлению потерпевшего. Страховщик вправе выплатить сумму, соответствующую фактически определённой части вреда. Частичную выплату согласуйте со страховщиком: в заявлении укажите, какую часть вреда просите возместить, и запросите ответ о сумме, которую он готов выплатить.

Кому предъявлять вопрос о нарушении срока ремонта станцией?

По п. 17 за нарушение срока передачи восстановленной машины отвечает выдавший направление страховщик. Его ответственность охватывает и другие нарушения обязательств по ремонту. Сам факт передачи автомобиля станции не завершает исполнение обязанности страховой компании перед потерпевшим.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения