Как получить деньги за больничный

Выплату пособия назначает страховщик, а сведения о закрытом электронном листке ему передаёт работодатель. Порядок получения денег меняется, если работодателей несколько или работодатель прекратил деятельность.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Нужно обратиться за пособием не позднее шести месяцев после восстановления трудоспособности: деньги за больничный назначает и выплачивает страховщик. Работодатель передаёт ему сведения в течение трёх рабочих дней после получения данных о закрытом электронном листке. Если работодатель прекратил деятельность, сведения и документы страховщику представляет работник.

Ответ подробно: получение оплаты больничного

Чтобы получить деньги за больничный, начните с выяснения, поступили ли работодателю данные о закрытии электронного листка нетрудоспособности. Работодатель выступает страхователем: он передаёт сведения для назначения пособия в информационную систему страховщика. На это отведено три рабочих дня с момента получения данных о закрытом листке. Назначение и выплату осуществляет страховщик — ч. 1 и 8 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Для собственного подтверждения периода болезни можно попросить в медицинской организации выписку из электронного листка. Её выдают по желанию застрахованного лица, то есть человека, на которого распространяется обязательное социальное страхование. Если сведения о вас изменились, своевременно сообщите об этом работодателю. Полученные сведения он передаёт в территориальный орган страховщика не позднее трёх рабочих дней — ч. 7, 14 и 15 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Не откладывайте обращение за оплатой: общий срок составляет шесть месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. При уходе за больным членом семьи, карантине, протезировании и долечивании срок отсчитывается от окончания освобождения от работы. Если вы обратились позднее, вопрос о назначении решает территориальный орган страховщика при наличии уважительных причин пропуска — ч. 1 и 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ.

Если вы трудитесь у нескольких работодателей, учитывается занятость за два предшествующих календарных года. Когда работодатели остались теми же, пособие выплачивается страховщиком по каждому из них. Если раньше вы работали у других работодателей, выбирается один из нынешних. При смешанной занятости можно выбрать выплату по каждому нынешнему работодателю либо по одному из них. Эти варианты предусмотрены ч. 2–4 ст. 13 Закона № 255-ФЗ для работников, кроме перечисленных там исполнителей по гражданско-правовым и авторским договорам.

Для застрахованного исполнителя, который на момент наступления страхового случая занят у нескольких заказчиков по договорам выполнения работ или оказания услуг, действует выбор одного страхователя. Через него страховщик назначает и выплачивает пособие; соответствующее правило для таких договоров закреплено в ч. 4.1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Когда работодатель прекратил деятельность или установить его фактическое местонахождение на день обращения невозможно, обращайтесь к страховщику со своими сведениями и документами. Он также использует имеющиеся у него данные и запрашивает документы у органов и организаций — ч. 19 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Если комплект неполный, страховщик в течение пяти рабочих дней направляет извещение о недостающих сведениях. Дополнить их нужно в течение пяти рабочих дней после получения извещения. Обычно это делает работодатель, а в случае прекращения его деятельности или невозможности найти его — сам работник. Такой порядок установлен ч. 20 ст. 13 Закона № 255-ФЗ. Плата за банковские операции со средствами на выплату пособия не взимается — ч. 26 той же статьи.

Что говорит закон: срок обращения за выплатой

Статья в редакции Федерального закона от 24.07.2009 № 213-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.ч. 1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ

Порядок действий: от закрытия листка до выплаты

Следите за передачей сведений и сроком обращения за пособием.

  1. 1
    Уточните передачу данныхВыясните у работодателя, получил ли он сведения о закрытом электронном больничном и передал ли информацию страховщику по ч. 8 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.
  2. 2
    Определите страхователяПри нескольких местах работы учтите занятость за два предшествующих календарных года. В случаях выбора укажите одного нынешнего страхователя по ч. 3 или 4 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.
  3. 3
    Обратитесь в пределах срокаУложитесь в шесть месяцев по ч. 1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ. Если срок пропущен, обратитесь в территориальный орган страховщика с объяснением уважительных причин.
  4. 4
    Дополните сведения по извещениюПри обращении напрямую из-за прекращения деятельности работодателя или невозможности установить его местонахождение представьте страховщику документы. Если придёт извещение о недостающих данных, направьте их в течение пяти рабочих дней после получения — ч. 19 и 20 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Документы: выписка и дополнения по извещению страховщика

Выписку можно получить по желанию; недостающие документы представляйте по извещению страховщика.

Документ
Выписка из электронного листка нетрудоспособности — по желанию, ч. 7 ст. 13 Закона № 255-ФЗ
Сведения и документы для прямого обращения при прекращении деятельности работодателя или невозможности установить его местонахождение — ч. 19 ст. 13 Закона № 255-ФЗ
Недостающие сведения и документы, указанные в извещении страховщика, — ч. 20 ст. 13 Закона № 255-ФЗ

Частые вопросы: обращение за деньгами

Срок обращения и способ передачи документов зависят от ситуации с работой.

Можно ли получить пособие после пропуска шести месяцев?

Да, при наличии уважительных причин пропуска. Решение о назначении пособия после шестимесячного срока принимает территориальный орган страховщика. Обратитесь к нему и объясните причины позднего обращения — ч. 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ.

Куда обращаться, если работодатель больше не работает?

Если работодатель прекратил деятельность, назначением и выплатой занимается страховщик на основании ваших документов, собственных данных и запрошенных сведений. Такой же порядок действует, когда невозможно установить фактическое местонахождение работодателя на день обращения, — ч. 19 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Нужно ли получать бумажную выписку из больничного?

Выписку из листка, оформленного электронно, медицинская организация выдаёт по вашему желанию — ч. 7 ст. 13 Закона № 255-ФЗ. Сведения о закрытом электронном листке служат основанием для передачи работодателем информации страховщику по ч. 8 этой статьи.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения