Как ответить на запрос СФР по больничному

Чтобы ответить на запрос СФР по больничному, начните с содержания полученного сообщения. Если страховщик просит дополнить ранее переданные сведения или документы, это извещение о недостающих материалах. Их нужно представить в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения. Отсчитывайте срок именно от получения: правило связано с этим событием, а не с датой закрытия больничного. Основание — ч. 20 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Определите, кто должен направить ответ. В обычной ситуации сведения передает работодатель, который выступает страхователем. Работник сообщает работодателю сведения о себе, необходимые для выплаты пособия, и своевременно извещает об их изменении. Такие сведения можно оформить на бумаге или электронным документом. Если запрос касается изменившихся данных работника, сопоставьте ответ с актуальными сведениями, полученными от него: это обязанности по ч. 13–15 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Когда работодатель прекратил деятельность либо на день обращения за пособием невозможно установить его фактическое местонахождение, документы для назначения пособия представляет работник. В этом случае извещение о недостающих материалах также адресуется ему. Получив его, работник должен дополнить сведения в тот же срок — пять рабочих дней. Такой порядок предусмотрен ч. 19 и 20 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Не смешивайте ответ на извещение с первоначальной отправкой данных. После получения данных о закрытом электронном листке нетрудоспособности работодатель передает сведения для назначения и выплаты пособия в информационную систему страховщика не позднее трех рабочих дней. Они подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью. Это отдельная обязанность по ч. 8 ст. 13 Закона № 255-ФЗ. Для ответа используйте порядок и электронные форматы, установленные страховщиком согласно ч. 18 той же статьи.

Если работодатель применяет специальный налоговый режим «Автоматизированная упрощенная система налогообложения», учитывайте специальное правило. Полученные от страховщика сведения для назначения пособия нужно подтвердить либо уточнить и дополнить не позднее трех рабочих дней со дня их получения. Уточненные сведения направляются электронно, в том числе через личный кабинет налогоплательщика. Этот случай регулирует ч. 29 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Перед отправкой сверьте запрошенные данные с документами, на основании которых назначается пособие. Работодатель обязан хранить и учитывать такие документы, своевременно представлять сведения для выплаты, а при проверке предъявлять связанные с ней материалы. Если из-за недостоверных или неполных сведений страховщик понес лишние расходы, работодатель обязан их возместить — ч. 2 ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ. Если спор возник из-за акта, принятого по результатам проверки, страхователь вправе обжаловать его в вышестоящий орган страховщика или в суд по ч. 1 этой статьи.