Как оплачивается больничный пенсионерам

Чтобы понять, как оплачивается больничный на пенсии, сначала нужно установить, продолжает ли пенсионер работать и на каком основании. По ст. 2 Закона № 255-ФЗ работники по трудовым договорам относятся к застрахованным лицам. Это означает, что на них распространяется социальное страхование на случай временной нетрудоспособности. Работнику, получающему пенсию, пособие при собственной болезни оплачивается в размере 60, 80 или 100 процентов среднего заработка в зависимости от страхового стажа.

При болезни или травме во время работы размер выплаты определяется по ст. 7 Закона № 255-ФЗ. Если страховой стаж составляет 8 лет и более, применяется 100 процентов среднего заработка; от 5 до 8 лет — 80 процентов; до 5 лет — 60 процентов. Страховой стаж здесь нужен именно для выбора размера пособия. Сам пенсионный статус не заменяет сведений о его продолжительности: право на пенсию ещё не означает, что больничный автоматически оплатят по максимальному проценту.

Особое ограничение предусмотрено для застрахованного со стажем менее шести месяцев. По ст. 7 Закона № 255-ФЗ пособие за полный календарный месяц не должно превышать минимального размера оплаты труда, а там, где применяются районные коэффициенты, предел учитывает эти коэффициенты. Поэтому при коротком страховом стаже одного указания на процент среднего заработка недостаточно для определения выплаты.

После прекращения работы действует отдельное правило. Если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после увольнения, ст. 7 Закона № 255-ФЗ предусматривает выплату в размере 60 процентов среднего заработка. Даже длительный страховой стаж не повышает этот процент. Здесь существенна дата начала заболевания или травмы относительно прекращения работы, а не только факт получения пенсии.

Если пенсионер уже не работает, одна пенсия не создаёт права на больничное пособие по ст. 2 Закона № 255-ФЗ. Нужно основание для страхового обеспечения: например, сохранённое законом право при болезни вскоре после увольнения. Нельзя переносить правило о 30 календарных днях на любой больничный: в ст. 7 Закона № 255-ФЗ оно установлено именно для заболевания или травмы самого застрахованного.

Работа по гражданско-правовому договору, например на выполнение работ или оказание услуг, отличается от трудовых отношений. Для таких застрахованных ст. 2 Закона № 255-ФЗ связывает право на пособие с суммой страховых взносов за предшествующий календарный год. Она должна достигать стоимости страхового года; учитываются в том числе взносы в рамках трудовых отношений. Поэтому одного наличия договора для вывода об оплате недостаточно.

Наконец, причина больничного влияет на расчёт. При уходе за больным членом семьи применяются соответствующие положения ст. 7 Закона № 255-ФЗ. Для ухода за ребёнком младше 8 лет предусмотрено 100 процентов среднего заработка, а для ребёнка старше — правила с учётом возраста, условий лечения и продолжительности ухода. Пенсионеру, который оформил больничный для ухода, нужно отличать этот случай от собственной болезни.