Как начисляется больничный при болезни

При собственной болезни размер больничного определяют последовательно: сначала находят средний дневной заработок, затем размер пособия за день и после этого общую сумму за период нетрудоспособности. Эти этапы закреплены в ст. 14 Закона № 255-ФЗ. Полученная сумма не обязательно совпадает с привычной зарплатой за такое же время. На неё влияют состав учитываемых выплат, страховой стаж и пределы, предусмотренные законом. Поэтому объяснять разницу только числом пропущенных рабочих смен неправильно.

Начать стоит с заработка, который вошёл в расчёт. По ч. 2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ учитываются выплаты и вознаграждения, на которые начислены страховые взносы. Это означает, что ориентиром служит не любая сумма, полученная человеком, и не только название выплаты. Имеет значение её связь со страховыми взносами. Для проверки начисления полезно сопоставить сведения о заработке с тем, какие выплаты фактически использованы при определении пособия. Одного размера последней зарплаты для такой проверки недостаточно.

Следующий этап — переход от общей суммы заработка к заработку за день. Часть 3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ предусматривает деление на 730 с вычетом календарных дней установленного этой нормой приостановления трудового договора или государственной гражданской службы. Это специальное исключение из делителя. Его нельзя превращать в общее правило об исключении любых дней, когда человек не работал. Для больничного по собственной болезни следует применять именно порядок для временной нетрудоспособности, а не порядок расчёта пособия по беременности и родам.

Даже большой фактический заработок учитывается не без ограничений. В ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ установлен предел заработка за каждый календарный год: он связан с предельной базой для начисления страховых взносов. Кроме того, ч. 3.3 этой статьи ограничивает средний дневной заработок. Для этого предела сумма предельных баз за два календарных года, предшествующих году болезни, делится на 730. Поэтому увеличение дохода сверх установленной границы не означает такого же увеличения больничного. Проверять нужно и исходные выплаты, и применение обоих ограничений.

Далее применяется процент, предусмотренный ч. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ. Если страховой стаж меньше 5 лет, пособие составляет 60 процентов среднего заработка. При стаже от 5 до 8 лет применяется 80 процентов, а при стаже 8 лет и больше — 100 процентов. Страховой стаж здесь служит основанием для выбора процента выплаты. Нельзя выбирать его только по продолжительности работы у последнего работодателя: для проверки нужны сведения именно о страховом стаже, использованном в расчёте.

Процент применяется к среднему дневному заработку, а полученное дневное пособие умножается на число календарных дней болезни. Такой порядок следует из ч. 4 и 5 ст. 14 Закона № 255-ФЗ. Следовательно, считать только рабочие дни или смены по своему графику неправильно. Если внутри периода нетрудоспособности есть выходные, сам по себе этот факт не исключает их из календарного подсчёта. При сопоставлении начисленной суммы с расчётом нужно брать продолжительность болезни в календарных днях.

Для небольшой выплаты действует дополнительное правило. Если обычный расчёт за полный календарный месяц даёт сумму ниже МРОТ, то есть минимального размера оплаты труда, применяется ч. 6.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ. МРОТ на день наступления страхового случая делят на число календарных дней соответствующего месяца, после чего умножают на дни болезни в этом месяце. При применении районного коэффициента МРОТ учитывается с этим коэффициентом. Если болезнь захватила разные месяцы, такой расчёт выполняется по каждому из них. При неполном рабочем времени выплата из МРОТ определяется пропорционально его продолжительности по ч. 6.2 той же статьи.

Есть и особые случаи, которые меняют обычную оценку суммы. При страховом стаже менее шести месяцев ч. 6 ст. 7 Закона № 255-ФЗ ограничивает пособие за полный календарный месяц размером МРОТ с учётом предусмотренного районного коэффициента. Если заболевание наступило в течение 30 календарных дней после прекращения работы, ч. 2 этой статьи устанавливает 60 процентов среднего заработка. Поэтому при проверке начисления нужно сопоставить дату начала болезни, сведения о стаже и использованный процент. Сначала определяется подходящее правило, а затем проверяется арифметика выплаты.