Где сделать МРТ по полису ОМС

Чтобы пройти МРТ по полису ОМС, начните с обращения к лечащему врачу и обсуждения направления на обследование. При плановой специализированной помощи медицинскую организацию выбирают по его направлению. Если такую помощь оказывают несколько организаций, участвующих в территориальной программе, врач должен объяснить возможность выбора с учетом условий программы — ч. 4 ст. 21 Закона № 323-ФЗ.

Выбирая, где сделать обследование, уточняйте участие клиники в программе обязательного медицинского страхования и условия получения нужной помощи. Право выбора распространяется на организации, которые работают в этой программе. Наличие аппарата МРТ в клинике и возможность пройти исследование за счет ОМС — разные вопросы: выясните именно условия обследования по страховке. Основание для такого выбора — п. 4 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Если хотите выбрать другую клинику из доступных по программе, обсудите это с врачом при оформлении направления. Попросите объяснить, какие организации оказывают помощь по нужному профилю и какие условия программы учитываются при направлении. Так вы сможете сопоставить предложенное место обследования с другими вариантами, о которых врач обязан сообщить по ч. 4 ст. 21 Закона № 323-ФЗ.

Условия записи и ожидания МРТ уточните в выбранной медицинской организации или у своей страховой медицинской организации. Спросите, как записаться с направлением, когда возможно обследование и какие условия программы применяются к вашему обращению. Вы вправе получать достоверную информацию о видах, качестве и условиях медицинской помощи — п. 6 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

При обращении за медицинской помощью можно предъявить на выбор полис на материальном носителе или документ, удостоверяющий личность. Если на обследование направлен ребенок младше четырнадцати лет, вместо полиса можно предъявить его свидетельство о рождении. Требование предъявлять одновременно и полис, и удостоверение личности не соответствует этому выбору, закрепленному в п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Если вы хотите обследоваться в другом регионе, обсудите с врачом выбор организации за пределами региона проживания. Такой выбор осуществляется в установленном порядке — ч. 6 ст. 21 Закона № 323-ФЗ. Бесплатная помощь по базовой программе ОМС доступна на всей территории России, а по территориальной программе — в регионе выдачи полиса; эти объемы помощи различаются по п. 1 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Если в обследовании по ОМС отказали или вместо него предложили платную запись, обратитесь в страховую медицинскую организацию за разъяснением условий получения помощи. Уточните, входит ли нужное обследование в применимую программу и где его можно пройти по направлению. Право на информацию и защиту интересов пациента закреплено в п. 6 и 10 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.