Где сделать КТ по полису ОМС

Чтобы найти, где сделать КТ по полису ОМС, начните с обращения в свою страховую медицинскую организацию. Уточните, какие медицинские организации участвуют в программе и оказывают нужную вам помощь, а также каковы условия её получения. Назовите исследование: компьютерная томография, или КТ. Такой запрос позволяет искать место обследования с учётом программы страхования, а не только наличия томографа. Право получать достоверные сведения о видах и условиях медицинской помощи закреплено в п. 6 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Выбор учреждения для обследования связан с его участием в программе ОМС. Застрахованный человек вправе выбирать медицинскую организацию среди тех, которые участвуют в реализации этих программ. Если у вас уже есть подходящая клиника на примете, спросите у неё об участии в ОМС и условиях проведения нужного исследования. Право выбора распространяется в том числе на медицинские организации, подведомственные федеральному органу исполнительной власти. Основание для такого выбора — п. 4 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Бесплатность обследования связана с объёмом помощи по программе страхования. На всей территории Российской Федерации застрахованный человек имеет право на бесплатную помощь в объёме базовой программы ОМС. На территории субъекта, где выдан полис, действует право на помощь в объёме территориальной программы. При поиске места для КТ сообщите, в каком регионе выдан ваш полис и где вы хотите обследоваться. Это поможет уточнить условия получения помощи по соответствующей программе — п. 1 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Для записи на КТ обратитесь в выбранную медицинскую организацию за информацией об условиях обследования. Спросите, каким способом записывают на исследование и что требуется для обращения именно в вашем случае. Если полученные объяснения непонятны, направьте эти же вопросы в страховую медицинскую организацию. Право на достоверную информацию позволяет выяснить условия до посещения учреждения. Источниками таких сведений могут быть как медицинские организации, так и страховая медицинская организация, Федеральный фонд и территориальный фонд — п. 6 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

При обычном обращении за медицинской помощью предъявляют по своему выбору полис ОМС на материальном носителе либо документ, удостоверяющий личность. Если КТ предстоит ребёнку, которому ещё нет четырнадцати лет, при обращении можно предъявить свидетельство о рождении. Вы можете выбрать предусмотренный законом вариант предъявления документа; обязанность сформулирована именно как выбор. Для экстренной медицинской помощи сделано исключение. Эти правила установлены п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона № 326-ФЗ и относятся к обращению за помощью, а не к выбору места обследования.

Если одновременно возник вопрос, где сделать полис ОМС на материальном носителе, обратитесь в страховую медицинскую организацию, в которой вы застрахованы. Для организаций, определённых территориальным фондом по правилам ч. 6 ст. 16 Закона № 326-ФЗ, предусмотрена обязанность по запросу человека или его представителя обеспечивать выдачу такого полиса либо внесение в него изменений. Они также информируют о факте страхования и возможности получения полиса. Эти обязанности закреплены в п. 1 и 2 ч. 7 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Если вы хотите выбрать страховую медицинскую организацию, ориентируйтесь на реестр, который территориальный фонд размещает на своём официальном сайте. Выбор оформляется заявлением; обратиться с ним можно лично или через представителя. Для ребёнка выбор осуществляют родители или другие законные представители. Не смешивайте это обращение с записью на компьютерную томографию: заявление касается выбора страховщика, а условия обследования выясняют у организаций, предоставляющих информацию о медицинской помощи. Порядок выбора страховой организации предусмотрен ч. 4 и 5 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.

Если в проведении КТ по ОМС отказали, выясните причину отказа и обратитесь в свою страховую медицинскую организацию за разъяснением условий получения помощи. Опишите, какое исследование вам требуется, куда вы обращались и что вам ответили. Сопоставить объяснение учреждения с условиями программы помогает право получать достоверную информацию. Кроме того, застрахованный человек имеет право на защиту своих прав и законных интересов в сфере ОМС. Эти права предусмотрены п. 6 и 10 ч. 1 ст. 16 Закона № 326-ФЗ.