Что входит в ЭКО по ОМС

Если вы выясняете, какие услуги входят в квоту на ЭКО по ОМС в 2026 году, ориентир — перечень в п. 20 порядка, утверждённого приказом № 803н. Он объединяет три направления: базовую программу вспомогательных репродуктивных технологий, то есть ЭКО, криоконсервацию эмбрионов и перенос криоконсервированных эмбрионов. Все они осуществляются в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Криоконсервация означает замораживание эмбрионов. Если ваш вопрос связан с оплатой замораживания, учитывайте, что оно прямо включено в перечень наряду с базовой программой ЭКО. В разговоре о составе лечения стоит различать эти позиции: в п. 20 криоконсервация названа отдельно, а не только как часть общего обозначения программы.

Перенос криоконсервированных эмбрионов — ещё одна самостоятельная позиция этого перечня. Речь идёт о переносе эмбрионов после их замораживания. Поэтому ответ на вопрос о покрытии такого переноса положительный: п. 20 относит его к мероприятиям территориальной программы ОМС. При обсуждении оплаты переноса опорой служит именно эта формулировка, а не только упоминание базового ЭКО.

Отдельные правила действуют, если по показаниям нужен донорский материал. Донорские ооциты — это яйцеклетки донора. Их использование, как и использование донорской спермы или донорских эмбрионов, оплачивается дополнительно. Для человека, проходящего ЭКО по ОМС, это означает разделение финансирования: программа проводится по ОМС, а расходы на перечисленные донорские материалы покрываются из других источников. Такое разделение прямо предусмотрено п. 20.

ПГТ, то есть преимплантационное генетическое тестирование, также относится к дополнительной оплате при возникновении показаний. Его нужно отличать от криоконсервации и переноса криоконсервированных эмбрионов: эти две позиции входят в страховую программу, а для ПГТ установлен другой источник средств. Назначение ПГТ при проведении ЭКО по ОМС не меняет закреплённый в п. 20 порядок его финансирования.

Дополнительная оплата не обязательно означает исключительно ваши личные расходы. Для донорских ооцитов, спермы, эмбрионов и ПГТ п. 20 предусматривает личные средства и иные средства, предусмотренные законодательством Российской Федерации. При обсуждении расходов полезно разделять два вопроса: относится ли назначение к дополнительным услугам и за счёт какого источника будет оплачено его выполнение. Возможность иного финансирования относится именно к перечисленным позициям.

Когда вы сопоставляете предложенный состав ЭКО с покрытием по ОМС, соотносите названия услуг с этими группами. Базовая программа, замораживание эмбрионов и их перенос после криоконсервации относятся к территориальной программе. Использование донорского материала и ПГТ при показаниях относится к дополнительному финансированию. Это позволяет обсуждать конкретную назначенную услугу и её оплату, сохраняя разграничение, установленное п. 20 порядка.