Что изменилось в правилах оформления и оплаты больничных листов

Если вы выясняете, что изменилось в правилах оформления и оплаты больничных листов, разделите два вопроса: как подтвердить болезнь и как получить пособие. Основой для выплаты служит электронный листок нетрудоспособности, который медицинская организация создаёт и передаёт в информационную систему страховщика. Документ подписывают усиленными квалифицированными электронными подписями медицинского работника и медицинской организации — ч. 6 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Для перечисления денег нужны также сведения о получателе. По месту работы их представляют по форме страховщика: на бумаге или электронно. Об изменениях в этих данных нужно своевременно сообщать работодателю, чтобы у него были актуальные сведения для выплаты. Так электронное оформление больничного сочетается с обязанностью сообщать актуальные данные о себе — ч. 13–14 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Работаете по гражданско-правовому договору, сокращённо ГПХ, на выполнение работ или оказание услуг? Право на пособие связано со взносами за предыдущий календарный год. Их общая сумма, включая взносы с выплат по трудовым отношениям, должна достигать стоимости страхового года. Правило касается застрахованных исполнителей; для применяющих налог на профессиональный доход без трудового договора предусмотрено исключение — п. 1 ч. 1 и ч. 4.2 ст. 2 Закона № 255-ФЗ.

При нескольких местах работы порядок оплаты различается. Если по трудовым договорам вы заняты у тех же работодателей, что и в двух предыдущих календарных годах, страховщик выплачивает больничный по каждому из них. Если прежние работодатели были другими, выбираете одного из нынешних. При нескольких договорах ГПХ выплата идёт по одному страхователю по вашему выбору. Страхователь здесь — лицо, у которого вы работаете по соответствующему договору; правила закреплены в ч. 2–4.1 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.

Размер больничного связан со средним заработком за два календарных года перед годом болезни. Расчётные годы можно заменить предшествующими по заявлению, если в них был отпуск по беременности и родам или по уходу за ребёнком и замена увеличивает пособие. Позднее заявление позволяет пересчитать выплату, но не более чем за три года перед обращением — ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ.

При отсутствии заработка или низком заработке расчёт ведут с учётом минимального размера оплаты труда и районного коэффициента, если он применяется. Неполное рабочее время учитывают пропорционально его продолжительности. Для пособия ниже минимума за полный месяц предусмотрен расчёт по календарным дням соответствующего месяца — ч. 1.1, 6.1–6.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ.

Ожидание выплаты отсчитывают от представления необходимых сведений и документов: страховщику отведено не более 10 рабочих дней. При отказе он обязан направить мотивированное решение в пределах одного рабочего дня после его вынесения. Получатель вправе оспорить отказ в вышестоящем органе страховщика или в суде — ч. 1–2 ст. 15 Закона № 255-ФЗ.