Что должна делать страховая компания после ДТП

Обязанности страховщика по ОСАГО связаны с получением заявления и документов. Потерпевшему нужно знать, когда ждать осмотра, чем должно закончиться рассмотрение обращения и как действовать, если страховая затягивает решение.

Написать в мессенджер
Адвокат Константин Вруцкий — защита по уголовным делам, Москва
Адвокат · рег. № 78/8790

Коротко

Нужно, чтобы страховая компания после ДТП осмотрела повреждённое имущество и выплатила возмещение, выдала направление на ремонт либо направила мотивированный отказ. Обычно осмотр организуют в течение пяти рабочих дней после получения заявления с документами, а решение принимают в течение 20 календарных дней без учёта нерабочих праздников.

Ответ подробно: обязанности страховщика после аварии

Чтобы понять, что делает страховая компания после ДТП, отсчитывайте её действия от обращения за возмещением. Дата аварии и дата получения заявления с документами имеют разное значение: срок осмотра связан с поступлением заявления и приложений, а срок выплаты или направления на ремонт — с принятием их к рассмотрению. Эти отправные точки закреплены в п. 11 и 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Повреждённый автомобиль, другое имущество или его остатки страховщик должен осмотреть и (или) организовать экспертизу в пределах пяти рабочих дней. Другой срок возможен по правилам обязательного страхования или соглашению с потерпевшим. Результаты осмотра и экспертизы должны предоставить потерпевшему для ознакомления. Если есть спор о видимых повреждениях или обстоятельствах их появления, организовать независимую экспертизу обязан страховщик — п. 11 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Дату осмотра можно согласовать посредством электронного обмена информацией, если потерпевший выбрал такой способ. Представьте имущество в согласованную дату. Если встреча сорвалась из-за непредставления имущества, страховщик согласовывает новую дату. Нарушение обязанности представить имущество может привести к продлению срока решения в установленных пределах, возврату заявления без рассмотрения и непринятию результатов самостоятельно заказанной экспертизы. После возврата сроки начинают течь заново при повторной подаче заявления с документами — п. 11 и 11.1 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Если осмотр состоялся, но согласовать размер возмещения не удалось, потребуйте организации независимой экспертизы и представьте для неё имущество. Когда же страховщик пропустил установленный срок осмотра или организации экспертизы, потерпевший вправе заказать исследование самостоятельно. О месте, дате и времени его проведения нужно сообщить страховщику не позднее чем за три дня. Результаты такого исследования принимаются для определения возмещения; стоимость экспертизы, на которой основано возмещение, включается в возмещаемые убытки — п. 13 и 14 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Завершить рассмотрение обращения страховая должна выплатой, направлением на ремонт либо мотивированным отказом. В направлении указывают станцию технического обслуживания и срок ремонта, который оплачивает страховщик. Обычный срок решения — 20 календарных дней, исключая нерабочие праздничные дни. Для случая, предусмотренного п. 15.3, срок составляет 30 календарных дней с тем же исключением — п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

При задержке выплаты или выдачи направления на ремонт подайте страховщику заявление о неустойке: она составляет один процент от размера страхового возмещения за каждый день просрочки. В заявлении выберите почтовый перевод либо перечисление на банковский счёт; для перечисления укажите реквизиты. Выплату неустойки компания не может обусловить предоставлением дополнительных документов. Контроль за соблюдением порядка возмещения осуществляет Банк России — п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Что говорит закон: экспертиза при споре о сумме

Статья в редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 327-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».

Если после проведенного страховщиком осмотра поврежденного имущества или его остатков страховщик и потерпевший не достигли согласия о размере страхового возмещения, страховщик обязан организовать независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу (оценку), а потерпевший - представить поврежденное имущество или его остатки для проведения независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки).п. 13 ст. 12 Закона № 40-ФЗ

Порядок действий: от обращения до возмещения

Согласуйте осмотр и следите за сроками, связанными с получением заявления страховщиком.

  1. 1
    Подайте заявление с приложениямиПередайте страховщику заявление о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования, — п. 11 и 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
  2. 2
    Представьте повреждённое имуществоСогласуйте дату осмотра, предоставьте автомобиль или другое повреждённое имущество и ознакомьтесь с результатами. При споре о размере возмещения после осмотра страховщик организует экспертизу — п. 11 и 13 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
  3. 3
    Проверьте итог рассмотренияПолучите выплату, направление с указанием станции и срока ремонта либо мотивированный отказ. Сроки исполнения этих обязанностей установлены п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
  4. 4
    Заявите о просрочкеЕсли задержана выплата или направление на ремонт, подайте заявление о выплате неустойки, указав способ расчёта и банковские реквизиты при выборе перевода на счёт, — п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Документы: для обращения и последующих требований

Состав приложений к первоначальному заявлению определяется правилами обязательного страхования, указанными в ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Документ
Заявление о страховом возмещении или прямом возмещении убытков с документами по правилам обязательного страхования
Результаты самостоятельно организованной экспертизы, если страховщик пропустил срок осмотра или организации экспертизы
Заявление о неустойке с выбранным способом расчёта и реквизитами для перечисления на банковский счёт

Частые вопросы: осмотр, экспертиза и отказ

Обязанности компании сопровождаются обязанностью потерпевшего предоставить имущество для исследования.

Обязана ли страховая ознакомить меня с результатами осмотра?

Да, потерпевшему должны предоставить для ознакомления результаты осмотра и независимой экспертизы. Это часть обязанностей страховщика по п. 11 ст. 12 Закона № 40-ФЗ. Ознакомление позволяет установить, какие повреждения учтены при рассмотрении обращения.

Можно ли заказать экспертизу, если страховая не осматривает автомобиль?

Такое право возникает, когда страховщик не провёл осмотр и (или) не организовал экспертизу в установленный срок. Сообщите ему место, дату и время исследования не позднее чем за три дня до проведения. Этот порядок предусмотрен п. 13 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.

Что страховая должна сделать вместо выплаты, если отказывает в возмещении?

Страховщик обязан направить потерпевшему мотивированный отказ в срок, предусмотренный п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ. За задержку такого отказа предусмотрена финансовая санкция: 0,05 процента от страховой суммы по соответствующему виду вреда за каждый день просрочки. Для её выплаты подают заявление страховщику.

Не откладывайте защиту

Запишитесь на консультацию

Позвонить сейчас
Цвет настроения