Коротко
Нужно после оформления ДТП уведомить страховщика, а для получения возмещения — направить заявление и документы о страховом случае. Потерпевший сообщает об аварии при первой возможности; страхователь соблюдает срок и способ уведомления по договору. Если после осмотра возник спор о сумме, страховщик обязан организовать независимую экспертизу.
Когда нужна помощь: спор после аварии
Обратиться к адвокату можно при разногласиях о возмещении или предъявлении требований к участнику аварии.
- Страховщик отказал в возмещении, хотя вы представили документы о наступлении страхового случая.п. 5 ст. 11 Закона № 40-ФЗ
- После осмотра автомобиля вы не согласны с размером возмещения и требуется организовать экспертизу.п. 13 ст. 12 Закона № 40-ФЗ
- Вам как страхователю предъявлен иск о возмещении вреда и нужно привлечь страховщика к делу.п. 2 ст. 11 Закона № 40-ФЗ
- После выплаты за травмы экспертное заключение подтверждает право на большую сумму.п. 3 ст. 12 Закона № 40-ФЗ
Ответ подробно: обращение за возмещением
После оформления ДТП начните с уведомления страховщика. Если вы потерпевший и хотите получить страховое возмещение, сообщите об аварии при первой возможности. Затем направьте заявление и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования, в установленные этими правилами сроки. Уведомление об аварии и подача заявления — разные действия: для получения возмещения нужно выполнить оба — п. 3 ст. 11 Закона № 40-ФЗ.
Если вы страхователь, сообщите о причинении вреда способом и в срок, которые указаны в договоре обязательного страхования. Собираетесь удовлетворить требования потерпевшего — сначала предупредите страховщика и действуйте по его указаниям. Если требование уже предъявлено в виде иска, привлеките страховщика к участию в деле. Такая последовательность предусмотрена п. 2 ст. 11 Закона № 40-ФЗ.
Проверьте, заполнено ли извещение о дорожно-транспортном происшествии: эта обязанность возложена на причастных к аварии водителей. Водитель также ставит страхователя в известность об аварии и заполнении извещения. Когда другой участник требует сведения о договоре обязательного страхования, их нужно сообщить. Это касается и водителя, управлявшего автомобилем без присутствия страхователя, — п. 1 и 7 ст. 11 Закона № 40-ФЗ.
К заявлению подготовьте документы, подтверждающие страховой случай. Именно на их основании страховщик решает, предоставить возмещение или вынести мотивированный отказ. Если получили отказ, сопоставьте его причины с представленными документами: какой факт страховщик оспаривает и чем он подтверждается. Для обсуждения отказа с адвокатом полезно иметь и решение, и материалы, на которых вы основывали обращение, — п. 5 ст. 11 Закона № 40-ФЗ.
Если автомобиль осмотрен, но согласия по размеру возмещения нет, страховщик должен организовать независимую техническую экспертизу или оценку. Ваша обязанность — представить поврежденное имущество либо его остатки. Когда страховщик пропустил установленный срок осмотра или организации экспертизы, вы вправе заказать ее самостоятельно. Сообщите страховщику место, дату и время не позднее чем за три дня до проведения — п. 13 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
Расходы на независимую экспертизу, по которой определяется страховое возмещение, входят в возмещаемые страховщиком убытки. Сохраните документы о ее стоимости. Если хотите получить деньги за легковой автомобиль гражданина, зарегистрированный в России, соотнесите требование с основаниями денежной выплаты: среди них полная гибель машины и письменное соглашение со страховщиком — п. 14 и 16.1 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
При травмах передайте сведения о характере и объеме вреда, документы полиции об аварии и медицинские документы о повреждении здоровья. Выплата учитывает расходы на восстановление здоровья и утраченный заработок. Если позднее экспертиза установит повреждения, которым соответствует большая выплата, можно получить доплату с учетом ранее выплаченного. Такое право возникает и при установлении инвалидности вследствие аварии — п. 2, 3 и 9 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
Что говорит закон: уведомление и заявление
Статья в редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 327-ФЗ. Текст — из базы законов «ВРУЦКИЙ ПРАВО».
Порядок действий: от уведомления до экспертизы
Выберите действия с учетом того, требуете ли вы возмещения или отвечаете на требования потерпевшего.
- 1Сообщите о страховом случаеЕсли вы требуете возмещения как потерпевший, свяжитесь со страховщиком, как только появится возможность сообщить об аварии. Для страхователя срок и способ сообщения определяет договор — п. 2 и 3 ст. 11 Закона № 40-ФЗ.
- 2Направьте заявление с документамиДля получения возмещения подайте документы по правилам обязательного страхования, включая подтверждение страхового случая. При повреждении здоровья подготовьте медицинские документы — п. 3 и 5 ст. 11, п. 2 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
- 3Оцените решение страховщикаСопоставьте мотивы отказа с документами об аварии. Если после осмотра спор касается суммы, предоставьте имущество для экспертизы, которую обязан организовать страховщик, — п. 5 ст. 11 и п. 13 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
- 4Соблюдите условия самостоятельной экспертизыЕсли страховщик пропустил установленный срок осмотра или организации экспертизы, закажите исследование самостоятельно. Уведомите его о месте, дате и времени не позднее чем за три дня — п. 13 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
Документы: для страхового обращения
Состав пакета определяется правилами обязательного страхования; документы о травмах и экспертизе нужны в соответствующих случаях.
| Документ |
|---|
| Заявление о страховом возмещении и документы по правилам обязательного страхования |
| Заполненное водителями извещение об оформленном ДТП |
| Подтверждающие документы об аварии, по которой заявлено возмещение |
| При травмах — документы полиции об аварии и медицинские документы о характере и степени повреждения здоровья |
| При проведении экспертизы — экспертное заключение и документы о стоимости исследования |
Частые вопросы: после оформления аварии
Уведомление, страховое заявление и разногласия по сумме требуют разных действий.
Достаточно ли сообщить страховщику об аварии?
Для потерпевшего, который претендует на возмещение, обращение не заканчивается уведомлением. Нужно также направить заявление и предусмотренные правилами обязательного страхования документы в сроки по этим правилам — п. 3 ст. 11 Закона № 40-ФЗ.
Можно ли заказать экспертизу без страховщика?
Если страховщик не провел осмотр или не организовал экспертизу в установленный срок, потерпевший вправе организовать исследование самостоятельно. О месте, дате и времени нужно проинформировать страховщика не позднее чем за три дня до проведения — п. 13 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
Что делать, если потерпевший предъявил ко мне иск?
При предъявлении иска к вам как страхователю нужно обеспечить участие страховщика в этом деле. Если вы собираетесь возместить вред потерпевшему, предварительно предупредите страховщика и следуйте его указаниям. Эти обязанности закреплены в п. 2 ст. 11 Закона № 40-ФЗ.
Можно ли получить доплату за повреждение здоровья?
Да, если экспертиза установит характер и степень повреждений, которым соответствует большая выплата, чем определенная первоначально. Доплата возможна также при установлении инвалидности вследствие аварии; ранее выплаченную сумму учитывают при расчете — п. 3 ст. 12 Закона № 40-ФЗ.
Услуги и темы рядом
Помощь по делам об авариях и ответы на другие транспортные вопросы.
Не откладывайте защиту