Принудительные меры медицинского характера суд назначает при психическом расстройстве и связанной с ним опасности по ч. 1 и ч. 2 ст. 97 УК РФ. Я объясняю основания лечения, различия между его видами и проверку материалов перед пересмотром меры.
Коротко
Принудительные меры медицинского характера включают следующие виды: амбулаторное наблюдение и лечение, стационар общего типа, специализированного типа, специализированного типа с интенсивным наблюдением — ч. 1 ст. 99 УК РФ. Основание назначения — принадлежность лица к предусмотренной законом категории и связь расстройства с опасностью для себя, других лиц либо возможностью иного существенного вреда по ч. 1 и ч. 2 ст. 97 УК РФ. Цели — излечение или улучшение состояния и предупреждение новых деяний по ст. 98 УК РФ.
Ситуации, в которых я проверяю основания медицинского вмешательства
Кому может быть назначено лечение и ради какой цели
Принудительные меры медицинского характера в уголовном праве могут назначаться судом лицам, совершившим запрещённое уголовным законом деяние в состоянии невменяемости; лицам с возникшим после преступления расстройством, препятствующим назначению или исполнению наказания; совершившим преступление лицам с расстройствами, не исключающими вменяемости — п. «а»–«в» ч. 1 ст. 97 УК РФ.
Отдельная категория по ч. 1 ст. 97 УК РФ — лица, совершившие в возрасте старше восемнадцати лет преступление против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, и страдающие педофилией, не исключающей вменяемости. Для назначения меры необходимо, чтобы расстройство было связано с опасностью для себя или других лиц либо с возможностью причинения иного существенного вреда — ч. 2 ст. 97 УК РФ.
Излечение, улучшение психического состояния и предупреждение новых запрещённых деяний определяют цель лечения по ст. 98 УК РФ. Для осуждённых, совершивших преступление во вменяемом состоянии и нуждающихся в лечении расстройств, не исключающих вменяемости, суд может назначить амбулаторное наблюдение и лечение наряду с наказанием — ч. 2 ст. 99 УК РФ. В отношении этих лиц особый порядок производства о применении медицинских мер не действует: мера применяется при постановлении приговора по ч. 4 ст. 433 УПК РФ.
Обстоятельства, которые устанавливаются при предварительном следствии
Критерий изменения или прекращения назначенного лечения
Комментарий адвокатаадвокат · рег. № 78/8790
Я сопоставляю описание состояния при назначении лечения с актуальным медицинским заключением. Для обращения в суд я выделяю сведения об изменениях, от которых зависит необходимость прежней меры или перехода к иной по ч. 3 ст. 102 УК РФ.
От доказательств деяния до участия лица в пересмотре лечения
Основания выбора между амбулаторной помощью и режимами стационара
| Признак | Менее интенсивная мера | Смежный вид лечения | Норма |
|---|---|---|---|
| Нуждаемость в помещении в стационар | Амбулаторное наблюдение и лечение: лицо по психическому состоянию не нуждается в помещении в стационар при наличии оснований назначения меры. | Стационар: характер расстройства требует лечения, ухода, содержания и наблюдения, осуществимых только в стационарных условиях. | ст. 100 УК РФ; ч. 1 ст. 101 УК РФ; ч. 1 и ч. 2 ст. 97 УК РФ |
| Потребность в наблюдении | Стационар общего типа: нужны лечение и наблюдение в стационаре, но не требуется интенсивное наблюдение. | Специализированный тип: психическое состояние лица требует постоянного наблюдения. | ч. 2 и ч. 3 ст. 101 УК РФ |
| Особая опасность | Для специализированного стационара основанием служит необходимость постоянного наблюдения. | Специализированный стационар с интенсивным наблюдением: особая опасность для себя или других лиц и потребность в постоянном и интенсивном наблюдении. | ч. 3 и ч. 4 ст. 101 УК РФ |
Какие изменения и документы имеют значение для дальнейшего лечения
Продление, изменение и прекращение меры суд осуществляет по представлению администрации медицинской организации или уголовно-исполнительной инспекции на основании заключения комиссии врачей-психиатров по ч. 1 ст. 102 УК РФ. Я проверяю, какие сведения о состоянии лица легли в его основу.
Лечащий врач может инициировать освидетельствование при выводе о необходимости изменить или прекратить меру; само лицо, законный представитель либо близкий родственник могут ходатайствовать через администрацию или инспекцию независимо от времени последнего освидетельствования — ч. 2 ст. 102 УК РФ.
Для лица с педофилией, указанного в п. «д» ч. 1 ст. 97 УК РФ, суд назначает экспертизу по ходатайству администрации учреждения, поданному не позднее чем за 6 месяцев до истечения срока исполнения наказания, для решения вопроса о лечении при УДО, замене наказания или после его отбытия — ч. 2.1 ст. 102 УК РФ.
Пересмотр возможен в суде, назначившем меру, либо по месту её применения по ч. 2 ст. 445 УПК РФ. Суд извещает лицо, законного представителя, администрацию психиатрического стационара, защитника и прокурора о назначении дела к слушанию по ч. 3 ст. 445 УПК РФ.
Соотношение лечения с наказанием и зачёт времени в медицинской организации
| Нарушение | Кто отвечает | Санкция | Норма |
|---|---|---|---|
| Деяние в состоянии невменяемости либо преступление до расстройства, препятствующего наказанию | Лицо, в отношении которого суд признал эти обстоятельства доказанными | Постановление об освобождении соответственно от уголовной ответственности либо наказания и о применении принудительных медицинских мер. | ч. 1 ст. 443 УПК РФ |
| Преступление во вменяемом состоянии при необходимости лечения расстройства, не исключающего вменяемости | Осуждённое лицо, нуждающееся в лечении, включая категорию с педофилией | Наряду с наказанием суд может назначить принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у врача-психиатра. | ч. 2 ст. 99 УК РФ |
| Назначение наказания или возобновление исполнения после излечения | Лицо, у которого расстройство наступило после преступления | Время принудительного стационарного лечения засчитывается в срок наказания: 1 день пребывания за 1 день лишения свободы по ст. 103 УК РФ. | ст. 103 УК РФ |
Решения по основаниям назначения и по результатам пересмотра
Комментарий адвокатаадвокат · рег. № 78/8790
Я начинаю разбор с вопроса, какие обстоятельства связывают диагноз с предлагаемой мерой. В заключении я ищу описание опасности, характера расстройства и потребности в конкретном наблюдении. При выборе вида лечения суду надлежит оценить заключение эксперта и другие доказательства и мотивировать решение — п. 4 постановления Пленума ВС РФ от 07.04.2011 № 6. Я сопоставляю эти мотивы с документами, которые принёс человек или его близкий.
При лечении вместе с наказанием я отдельно выясняю, где оно исполняется: для осуждённых к лишению свободы — по месту отбывания, для осуждённых к иным наказаниям — в государственных медицинских организациях с амбулаторной психиатрической помощью, если речь о лицах, осуждённых во вменяемом состоянии и нуждающихся в лечении расстройств, не исключающих вменяемости, по ч. 1 ст. 104 УК РФ и ч. 2 ст. 99 УК РФ. Я также проверяю зачёт пребывания в медицинских организациях в срок отбывания наказания по ч. 3 ст. 104 УК РФ. Для прекращения соединённой с наказанием меры требуется решение суда по представлению исполняющего наказание органа на основании заключения комиссии врачей-психиатров — ч. 4 ст. 104 УК РФ.
№ 78/8790 · более 20 лет практики · в профессии с 2006 года
Уголовные дела веду лично — от первого разговора до результата, без перепоручения помощникам. Специализация: особо сложные дела, экономические составы, дела с большим объёмом документов и экспертиз.
О видах помощи, пересмотре, участии в заседании и зачёте лечения
Перечень видов: принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра; стационарное лечение общего типа; специализированного типа; специализированного типа с интенсивным наблюдением — ч. 1 ст. 99 УК РФ. Для амбулаторной меры лицо по своему состоянию не должно нуждаться в стационаре при наличии оснований назначения — ст. 100 УК РФ.
Нет. Необходима связь расстройства с опасностью для самого лица, других лиц либо с возможностью причинения иного существенного вреда по ч. 2 ст. 97 УК РФ. Суд исследует также само деяние, его совершение данным лицом, невменяемость или последующее расстройство, необходимость меры и её вид по п. 1–6 ст. 442 УПК РФ.
Конкретную медицинскую организацию определяют уполномоченные органы исполнительной власти в сфере охраны здоровья; суд указывает вид принудительной меры в постановлении. Такое разграничение установлено п. 20 постановления Пленума ВС РФ от 07.04.2011 № 6.
Комиссия врачей-психиатров проводит освидетельствование не реже 1 раза в 6 месяцев для решения вопроса об основаниях прекращения или изменения меры — ч. 2 ст. 102 УК РФ. Первое продление судом возможно по истечении 6 месяцев с начала лечения, последующие продления производятся ежегодно по ч. 2 ст. 102 УК РФ.
Да. Близкий родственник, законный представитель и само лицо могут ходатайствовать об освидетельствовании независимо от времени предыдущего. Ходатайство подают через администрацию осуществляющей лечение медицинской организации либо контролирующую меру уголовно-исполнительную инспекцию по ч. 2 ст. 102 УК РФ.
Лицу должно быть предоставлено право лично участвовать, если его психическое состояние позволяет это сделать; защитник и прокурор участвуют обязательно по ч. 4 ст. 445 УПК РФ. О назначении слушания суд извещает также законного представителя и администрацию стационара по ч. 3 ст. 445 УПК РФ.
Заявить ходатайство о судебной экспертизе или дополнительных документах. Суд при сомнениях в заключении вправе принять такие решения по ходатайству участвующих лиц либо по собственной инициативе, а также допросить лицо, если позволяет его состояние, по ч. 5 ст. 445 УПК РФ. Я формулирую вопросы на основе конкретных противоречий в документах.
При назначении наказания или возобновлении его исполнения лицу, у которого расстройство наступило после преступления, принудительное стационарное лечение засчитывается из расчёта 1 день пребывания за 1 день лишения свободы по ст. 103 УК РФ. Условие этого зачёта — излечение лица по ст. 103 УК РФ.
Да, осуждённым за преступление во вменяемом состоянии и нуждающимся в лечении расстройств, не исключающих вменяемости, суд может назначить амбулаторное наблюдение и лечение наряду с наказанием, включая лиц с педофилией, указанных в п. «д» ч. 1 ст. 97 УК РФ, — ч. 2 ст. 99 УК РФ. Помещение такого осуждённого в стационар при изменении состояния производится по законодательству об охране здоровья по ч. 2 ст. 104 УК РФ.
Да. Отказ в прекращении, изменении или продлении меры суд оформляет постановлением по ч. 7 ст. 445 УПК РФ. Постановление может быть обжаловано в апелляционном, кассационном порядке или в порядке надзора по ч. 8 ст. 445 УПК РФ. Я проверяю мотивы отказа и то, как суд оценил актуальное медицинское заключение.
Не откладывайте защиту